عوامل موثر در شکست تزریق سورفکتانت به روش INSURE

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 عوامل موثر در شکست تزریق سورفکتانت به روش INSURE دارای ۸ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد عوامل موثر در شکست تزریق سورفکتانت به روش INSURE  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی عوامل موثر در شکست تزریق سورفکتانت به روش INSURE،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن عوامل موثر در شکست تزریق سورفکتانت به روش INSURE :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز

تعداد صفحات :۸

زمینه و اهداف: در نوزادان نارس خطر بروز سندرم دیسترس تنفسی وجود دارد. در مطالعات متعدد کاربرد فشار مثبت انتهای بازدمی به همراه سورفکتانت بسیار موثرتر از کاربرد آن به تنهایی می باشد. این روش درمانی INSURE ،Intubataion-Surfactant-Extubation)) نامیده می شود. در این مطالعه عواملی که در شکست این روش درمانی دخیل می باشند مورد مطالعه قرار خواهند گرفت. مواد و روش ها: یک مطالعه توصیفی تحلیلی در سال ۱۳۹۰ تا ۱۳۹۱ در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان مرکز آموزشی- درمانی الزهرای تبریز انجام شد. تمامی نوزادان نارس زیر ۳۷ هفته که بر اساس علایم بالینی نیاز به سورفکتانت داشتند وارد مطالعه شده وبه روش INSURE سورفکتانت تزریق شد. نوزادانی که در بدو تولد انتوبه شدند از مطالعه خارج گردیدند. نوزادانی که در طی ۷۲ ساعت پس از تزریق سورفکتانت نیاز به انتوباسیون مجدد نداشتند به عنوان گروه موفق و نوزادانی که نیاز به انتوباسیون مجدد پیدا کردند به عنوان گروه شکست در نظر گرفته شدند. یافته ها: از نظر جنسیت، نوع زایمان، عوامل خطر مادری، دریافت کورتون قبل از تولد توسط مادر، تجزیه گازهای خون شریانی ساعت اول تولد در بین دو گروه تفاوت آماری معنی داری وجود نداشت. سن حاملگی و وزن تولد در گروه شکست ۲.۹±۲۸.۷ هفته و ۵۴۵±۱۳۴۲ گرم و در گروه موفق ۲.۲±۳۱ هفته و ۴۷۲±۱۶۸۸ گرم بود (P<0.001). نمره آپگار دقیقه اول در گروه شکست ۲.۱±۵.۷ و در گروه موفق ۱.۳±۷.۵ و نمره آپگار دقیقه پنجم ۱.۵±۷.۶ و ۱±۸.۸ به ترتیب در گروه شکست و موفق بود (P<0.001). نمره دیسترس تنفسی در گروه شکست ۱±۸.۸ و در گروه موفق ۱.۳±۷.۱ بود (P<0.001). میزان غلظت اکسیژن دمی مورد نیاز (P<0.001)، شدت درگیری عکس سینه (P<0.001)، نیاز به تکرار سورفکتانت (P<0.001)، نیاز به تزریق خون (P<0.001) و وجود مجرای شریانی باز (P=0.003) و خونریزی داخل بطنی (P=0.001) بین دو گروه تفاوت آماری معنی داری داشت. نتیجه گیری: در نوزادان نارس تر و کم وزن تر که نمره آپگار دقیقه اول و پنجم پایینی داشته در ساعات اول تولد به اکسیژن با غلظت بالایی نیاز داشته باشند و نمره دیسترس تنفسی آنها بالا باشد ممکن است تجویز سورفاکتانت به روش INSURE موفقیت آمیز نباشد و به انتوباسیون مجدد نیاز داشته باشند.

کلید واژه: نوزاد نارس، دیسترس تنفسی، درمان، روش تجویز سورفاکتانت