ارزیابی درمان ۶ بیمار دارای فیلتر وناکاوا دائمی جهت پیشگیری از امبولی ریوی

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 ارزیابی درمان ۶ بیمار دارای فیلتر وناکاوا دائمی جهت پیشگیری از امبولی ریوی دارای ۵ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد ارزیابی درمان ۶ بیمار دارای فیلتر وناکاوا دائمی جهت پیشگیری از امبولی ریوی  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی ارزیابی درمان ۶ بیمار دارای فیلتر وناکاوا دائمی جهت پیشگیری از امبولی ریوی،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن ارزیابی درمان ۶ بیمار دارای فیلتر وناکاوا دائمی جهت پیشگیری از امبولی ریوی :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی همدان

تعداد صفحات :۵

مقدمه و هدف: ترومبوامبولی وریدی (VTE) یکی از علل اصلی ناخوشی و مرگ و میر در ایالت متحده امریکا محسوب میشود و خود شامل دو طیف بیماری به نام ترومبوز ورید های عمقی (DVT) و امبولی ریوی (PE) میباشد. در اکثر موارد جهت درمان از داروهای ضد انعقاد استفاده میشود که نسبت به سایر روشها ارجحیت دارد. در مواردیکه استفاده از داروهای ضد انعقاد با ریسک بالا همراه باشد و یا کنترااندیکه باشد و یا مواردیکه علیرغم استفاده از داروهای ضد انعقاد با دوز کافی بروز ترومبوامبولی وریدی مجدد داشته باشیم، از روش دیگری به نام فیلتر وناکاوا استفاده میشودکه به عنوان یک روش درمانی موثر در پیشگیری از بروز امبولی ریوی تهدید کننده حیات بکار میرود. این مطالعه با هدف ارزیابی درمان ۶ بیمار دارای فیلتر واناکاوا دایمی جهت پیشگیری از آمبولی ریوی پس ازطی یک دوره ۶ ماهه انجام گردید.روش کار: در این مطالعه توصیفی مقطعی ۶ بیمار که تحت جراحی گذاشتن فیلتر قرار گرفته بودند، پس از ۶ ماه پیگیری شدند. بیماران از لحاظ بروز امبولی و DVT مجدد، وجود ادم، واریس، زخم، خونریزی، جابجایی و شکستگی فیلتر و موارد مرگ و میر تحت معاینه و بررسی قرار گرفتند. اطلاعات توسط نرم افزار اماریspssv17 و استفاده از آزمونهای آماری توصیفی و استنباطی انالیز گردید.نتایج: میانگین سنی بیماران ۵۸.۶ سال بود. توزیع جنسی در بیماران یکسان بود. علت مراجعه در کلیه موارد ترومبوز در وریدهای عمقی بوده است. از نظر اقدام تشخیصی در کلیه بیماران سونوگرافی داپلر وریدی و شریانی انجام گرفت. در ۶۶.۶۶% موارد داروی ضد انعقاد قبل از عمل استفاده شد. در تمامی بیماران نحوه قراردادن فیلتر از راه پرکوتانئوس بوده است. در پیگیری ۶ ماه بعد ۵ بیمار از نظر وجود علائم به نفع امبولی وDVT ، زخم، وریدهای واریسی وادم، تحت معاینه قرار گرفتند که این عوارض در هیچکدام از بیماران دیده نشد. همچنین بیماران از نظر جابجایی، شکستگی، انسداد فیلتر نیز تحت بررسی قرار گرفتند که هیچکدام از عوارض مشاهده نشد. در مجموع یک مورد مرگ و میر گزارش شد که بدلیل نارسایی تنفسی ناشی از انسفالوپاتی بدنبال انوریسم مغزی بوده است. در طول مدت بستری پس از عمل هیچگونه عوارض بدنبال قرار دادن فیلتر مشاهده نشد.نتیجه نهایی: علیرغم این نکته که فیلتر در دراز مدت ریسک مجدد را افزایش میدهد، اما بدلیل عدم تاثیر در افزایش مورتالیتی و کاهش قابل ملاحظه میزان بروز امبولی ریوی میتواند به عنوان درمان موثر و سودمند در بیماران با کنترااندیکاسیون استفاده از ضد انعقاد و بخصوص در بیماران دچار کانسرونیز بدنبال جراحی ماژور در بیماران دچار تروما مورد استفاده قرار گیرد.

کلید واژه: آمبولی ریوی، فیلترهای وناکاوا، لخته در جدار سیاهرگ