بررسی شاخص های بیولوژیک پیش آگهی دهنده و پیشگویی کننده و تاثیر آنها در بقای یک گروه از بیماران مبتلا به سرطان پستان با پیگیری طولانی در انستیتو سرطان

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 بررسی شاخص های بیولوژیک پیش آگهی دهنده و پیشگویی کننده و تاثیر آنها در بقای یک گروه از بیماران مبتلا به سرطان پستان با پیگیری طولانی در انستیتو سرطان دارای ۱۰ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد بررسی شاخص های بیولوژیک پیش آگهی دهنده و پیشگویی کننده و تاثیر آنها در بقای یک گروه از بیماران مبتلا به سرطان پستان با پیگیری طولانی در انستیتو سرطان  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی بررسی شاخص های بیولوژیک پیش آگهی دهنده و پیشگویی کننده و تاثیر آنها در بقای یک گروه از بیماران مبتلا به سرطان پستان با پیگیری طولانی در انستیتو سرطان،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن بررسی شاخص های بیولوژیک پیش آگهی دهنده و پیشگویی کننده و تاثیر آنها در بقای یک گروه از بیماران مبتلا به سرطان پستان با پیگیری طولانی در انستیتو سرطان :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : نشریه جراحی ایران

تعداد صفحات :۱۰

زمینه و هدف: رفتار بیولوژیک تهاجمی و متاستاتیک سرطان به عنوان مهمترین و خطیرترین جنبه در بیماران مبتلا به سرطان پستان در نظر گرفته می شود و این عمدتا در نتیجه تغییراتی در خصوصیات مولکولی سلولهای تومورال، از جمله تغییر در مکانیسم های کنترل رشد و تکثیر سلولی است. بسیاری از تصمیم های کلیدی در روش های فعلی درمان سرطان پستان به اطلاع دقیق از پیش آگهی و انتخاب صحیح روش درمانی بر اساس شاخص های پیشگویی کننده بستگی دارد. تاکنون فاکتورهای پیش آگهی دهنده (Prognostic) و پیشگویی کننده (Predictor) متعددی شناسایی شده اند، که ارزش برخی از آنها کاملا به اثبات رسیده است، اما در مورد برخی از آنها اتفاق نظر وجود ندارد. هدف از این مطالعه گذشته نگر، تعیین عوامل پیش آگهی دهنده رفتار تهاجمی و توانایی متاستاز در سرطان پستان از جمله گیرنده های هورمونی و فرآورده های ژن های انکوژنیک و مهار کننده تومور می باشد.مواد و روش ها: بلوک های پارافینه نمونه های تومورال فیکس شده در فرمالین، مربوط به ۶۶بیمارمبتلا به سرطان پستان با پیگیری طولانی، مورد استفاده قرار گرفته و برش های تهیه شده از آنها به طریقه ایمونو هیستوشیمی برای تعیین وضعیت بروز ER ،PR ،HER2 ،KI-67 ،P53 و Cathepsin D رنگ آمیزی گردیدند. نتایج کمی ارزیابی های ایمونو هیستوشیمی با نتایج هیستو لوژیک و کلینیکی نظیر سن بیمار، اندازه تومور،وضعیت عقده های لنفاوی زیر بغلی، درجه وخامت تومور (Grade)، وضعیت یائسگی و زمان های بقا (کلی و بدون بیماری) مقایسه گردیدند. در بررسی های آماری از روش های کاپلان مایر، آزمون کای- دو و آزمون های رتبه و فیشر و آنالیز چند متغیره به روش رگرسیونی کاکس استفاده شد وP-value <0.05 به عنوان ارتباط آماری معنی دار تلقی گردید. یافته ها: در بررسی های انجام شده فقط ارتباط آماری معنی داری بین اندازه تومورو (P-value=0.045) P53 و نیز بین افزایش درجه وخامت تومور از یک طرف و فقدان بروز گیرنده پروژسترونی (P-value=0.042) و افزایش بروز (P-value=0.008)P53 و(P-value=0.001) Ki67 از طرف دیگر، به دست آمد که در مورد دوم نیز بعد از انجام آزمون چند متغیره رگرسیونی فقط (P-value =0.007)Ki67 و(P-value =0.0048) PR در ارتباط با پیش گویی درجه وخامت تومور، فاکتور پیش گویی کننده مستقل محسوب می شوند.نتیجه گیری:P-value های ثبت شده بین هیچ یک از شاخص های مورد مطالعه و وقایعی نظیر متاستاز و یا عود موضعی و نیز زمان های بقا، ارتباط آماری معنی داری را نشان ندادند. هر چند تفاوت ظاهری بین گروه های مختلف در ارتباط با زمان های بقا، که به صورت شهودی مشخص است، موید این می باشند که عدم دستیابی به ارتباط آماری معنی دار احتمالا به علت حجم نسبتا کم نمونه بوده است

کلید واژه: سرطان پستان، فاکتور پیش آگهی دهنده، فاکتور پیش گویی کننده، شاخص های بیولوژیک