دانش رسان |
مرکز علم و دانش کشور بررسی شاخص عملکرد میوکارد (MPI) در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور مراجعه کننده به بیمارستان حضرت علی‌اصغر (ع) زاهدان و مقایسه آن با گروه کنترل در سال ۱۳۸۲
در حال بارگذاری
توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد
بررسی شاخص عملکرد میوکارد (MPI) در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور مراجعه کننده به بیمارستان حضرت علی‌اصغر (ع) زاهدان و مقایسه آن با گروه کنترل در سال ۱۳۸۲ دارای ۱۲ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است
فایل ورد بررسی شاخص عملکرد میوکارد (MPI) در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور مراجعه کننده به بیمارستان حضرت علی‌اصغر (ع) زاهدان و مقایسه آن با گروه کنترل در سال ۱۳۸۲ کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.
توجه : در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی بررسی شاخص عملکرد میوکارد (MPI) در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور مراجعه کننده به بیمارستان حضرت علی‌اصغر (ع) زاهدان و مقایسه آن با گروه کنترل در سال ۱۳۸۲،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد
بخشی از متن بررسی شاخص عملکرد میوکارد (MPI) در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور مراجعه کننده به بیمارستان حضرت علی‌اصغر (ع) زاهدان و مقایسه آن با گروه کنترل در سال ۱۳۸۲ :
نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد
تعداد صفحات :۱۲
مقدمه: بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور نیاز به ترانسفوزیون مکرر خون دارند و اگر به خوبی درمان نشوند در معرض خطر اختلال عملکرد قلبی هستند. حتی دربیمارانی که دسفرال را به صورت منظم دریافت کرده اند ، بافت قلب غیرطبیعی خواهد بود که ثانویه به رسوب آهن، فیبروز ، هیپرتروفی و اثرات ناشی ازکم خونی مزمن می باشد. از آنجا که درگیری قلبی یکی از عمده‌ترین علل معلولیت ومرگ و میر در مبتلایان به تالاسمی ماژور است ما برآن شدیم تا با تعیین میزان شاخص عملکرد میوکارد (MPI) به تشخیص هر چه سریعتر درگیری قلب در این بیماران دست یابیم.روش بررسی : این مطالعه به صورت مورد – شاهدی بر روی ۴۸بیمار مبتلا به تالاسمی ماژور با محدوده سنی۱۰ تا ۱۸ سال از فروردین۸۲ لغایت دیماه ۸۲ در بیمارستان کودکان حضرت علی اصغر (ع) زاهدان انجام گرفت .بیماران مورد مطالعه ، در معاینه فیزیکی ، گرافی قفسه سینه و نوار قلب مشکلی نداشتند و در اکوکاردیوگرافی نیز علایم نارسایی قلب نداشتند .شاخص عملکرد میوکارد (MPI) بیماران توسط اکوکاردیوگرافی داپلراندازه گیری و سپس با گروه کنترل که از نظر سن و جنس همگن بودند مقایسه شد.همچنین سطح هموگلوبین وفریتین سرم نیزدرهمه‌ی بیماران قبل از اکو اندازه گیری شد.یافته‌ها : متوسط سن بیماران ۴/۲ ± ۳/۱۲سال و متوسط سن گروه کنترل۲±۷/۱۲سال بود.Isovolumetric Relaxation Time (IRT) بطن راست در گروه بیمار (۱۰۷±۱۴ ms) نسبت به گروه شاهد (۹۴±۱۴ ms) افزایش معنی‌داری داشت .(p<0.001) همچنینIsovolumetric Contraction Time (ICT) بطن راست در گروه بیمار (۴۴±۲۰ ms) نسبت به گروه شاهد (۳۱±۲۳ ms) افزایش یافته بود (p<0.005) ولی زمان جهش Ejection Time (ET) در دو گروه اختلاف معنی‌داری نداشت (p>0.005) .IRT بطن چپ در گروه بیمار (۹۶±۱۵ ms) نسبت به شاهد (۲۱±۱۲ ms)افزایش معنی‌داری داشت (p<0.05) . همچنین ICT بطن چپ در بیماران (۳۱±۱۳ ms) نسبت به گروه شاهد(۲۱±۱۵ ms) افزایش یافته بود (p<0.05). ولی زمان جهش بطن چپ (ET) در دو گروه اختلاف معنی‌داری نداشت . اما شاخص عملکرد میوکارد (MPI) بطن راست در گروه بیمار (۰.۵۹±۰.۱۲ ms) نسبت به گروه شاهد (۰.۴۶±۰.۱۲ ms) در۸۷% بیماران افزایش یافته بود (p<0.001). همچنین MPI بطن چپ در گروه بیمار (۰.۴۹±۰.۱۲ ms) نسبت به گروه شاهد (۰.۴۱±۰.۰۹ ms) در ۷۳% بیماران افزایش نشان می‌داد (p<0.001) . ارتباط مستقیم معنی‌داری بین سطح فریتین سرم و MPI بطن راست(p=0.016 , r=0.346) و MPI بطن چپ (p=0.016 , r=0.292) وجود داشت ولی ارتباطی بین سن بیمار و MPI بطن راست وچپ وجود نداشت.
نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه نشان داد که MPI بطن چپ و راست در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور افزایش می یابد که خود نشانه اختلال عملکرد سیستولیک و دیاستولیک می‌باشد و همچنین MPI در بطن راست بیشتر از بطن چپ مختل می‌شود. از طرفی دیگر این شاخص با سطح سرمی فریتین بیمار رابطه مستقیم دارد بنابراین پیشنهاد می‌شود که MPI در اکوکاردیوگرافی سریال بیماران بدون علامت مورد توجه قرار گیرد .
کلید واژه: بتا تالاسمی ماژور ، شاخص عملکرد میوکارد (MPI) ، اکوکاردیوگرافی ، کودکان
- در صورتی که به هر دلیلی موفق به دانلود فایل مورد نظر نشدید با ما تماس بگیرید.
