بررسی نتایج درمان سنگ حالب به روش سنگ شکنی از طریق داخل حالب (TUL) در مرکز آموزشی و درمانی شهید هاشمی نژاد

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 بررسی نتایج درمان سنگ حالب به روش سنگ شکنی از طریق داخل حالب (TUL) در مرکز آموزشی و درمانی شهید هاشمی نژاد دارای ۸ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد بررسی نتایج درمان سنگ حالب به روش سنگ شکنی از طریق داخل حالب (TUL) در مرکز آموزشی و درمانی شهید هاشمی نژاد  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی بررسی نتایج درمان سنگ حالب به روش سنگ شکنی از طریق داخل حالب (TUL) در مرکز آموزشی و درمانی شهید هاشمی نژاد،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن بررسی نتایج درمان سنگ حالب به روش سنگ شکنی از طریق داخل حالب (TUL) در مرکز آموزشی و درمانی شهید هاشمی نژاد :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران)

تعداد صفحات :۸

روش سنگ شکنی داخل حالب Trans Ureteral Lithotripsy)TUL )روشی جدید در ایران محسوب شده و در چند سال اخیر مورد استفاده قرار گرفته است. هدف از این تحقیق بررسی نتایج درمانی این روش طی سال اول راه اندازی بخش اندویورلوژی در بیمارستان شهید هاشمی نژاد بوده است. در این مطالعه تجربی بالینی (Clinical trial)، بیمارانی که از شهریور ماه ۱۳۷۹ تا شهریور ۱۳۸۰ در بیمارستان شهید هاشمی نژاد تحت TUL قرار گرفته بودند، از نظر نتایج، میزان موفقیت و عوارض و نیز مشخصات سنگ و رابطه آن با موفقیت و عوارض بررسی شدند. بدین منظور پرسش نامه ای تهیه شد که حاوی اطلاعاتی در مورد بیماران قبل، حین و تا ۳ ماه پس از درمان بود سپس با بررسی پرسش نامه ها، نتایج درمان و عوارض ناشی از آن، در گروه های مختلف بیماران مورد مطالعه قرار گرفت. از بین حدود ۲۷۰ بیمار، ۱۰۰ بیمار که به مدت ۳ ماه پس از عمل پیگیری شده بودند وارد مطالعه گردیدند. ۷۵ نفر از بیماران مرد و ۲۵ نفر زن بودند (نسبت ۳ به ۱) و میانگین سنی آن ها ۳.۴± ۴۱.۶ سال و بیش ترین شیوع سنی در ۵۰-۳۰ سالگی و کم ترین میزان شیوع در سن زیر ۲۰ سال (۵%) مشاهده شد. TUL در ۹۴ بیمار با موفقیت انجام شد و سنگی باقی نماند. در ۴ بیمار تمام یا قسمتی از سنگ باقی ماند که علت آن مهاجرت سنگ به داخل کلیه بوده است و تمام آنها سنگهای حالب فوقانی بودند. در ۲ مورد به علت سوراخ شدن حالب، TUL منجر به جراحی باز شد که در ۱ مورد پارگی قبل از انجام TUL و به دنبال سعی در انجام رتروگرادپیلوگرافی و گذاشتن کاتتر حالبی رخ داده بود. در سایر موارد TUL به طور کامل موفقیت آمیز بود (۹۴%). عوارض پس از عمل اغلب خفیف و شامل درد پهلو (۲۳%)، تب (۱۲%) و هماچوری (۹%) بود که این عوارض با درمان دارویی به راحتی درمان شدند. بررسی TUL در ۳ ماه پس از جراحی، شایع ترین عارضه را باقی ماندن ناقص یا کامل هیدرونفروز در ۸% موارد نشان داد که در ۴% موارد به علت آن باقی ماندن سنگ، در ۳% به دلیل باقی ماندن هیدرونفروز (Memory) از قبل و در ۱% موارد به علت تنگی احتمالی بود (چون هیدرونفروز نسبت به قبل تشدید یافته بود). استفاده از TUL برای سنگ های حالب تحتانی و میانی روش ایده آل و انتخابی و برای سنگ های حالب فوقانی روش جای گزین پس از ESWL (سنگ شکنی برون اندامی) محسوب می شود که عوارض کم و نتایج قابل قبول دارد.

کلید واژه: سنگ حالب، سنگ شکنی، یورتروسکوپی