نقش هیپرپاراتیروییدیسم ثانویه در کم خونی بیماران مبتلا به نارسایی پایانی کار کلیه تحت همودیالیز

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 نقش هیپرپاراتیروییدیسم ثانویه در کم خونی بیماران مبتلا به نارسایی پایانی کار کلیه تحت همودیالیز دارای ۸ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد نقش هیپرپاراتیروییدیسم ثانویه در کم خونی بیماران مبتلا به نارسایی پایانی کار کلیه تحت همودیالیز  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی نقش هیپرپاراتیروییدیسم ثانویه در کم خونی بیماران مبتلا به نارسایی پایانی کار کلیه تحت همودیالیز،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن نقش هیپرپاراتیروییدیسم ثانویه در کم خونی بیماران مبتلا به نارسایی پایانی کار کلیه تحت همودیالیز :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله غدد درون ریز و متابولیسم ایران

تعداد صفحات :۸

مقدمه: هیپرپاراتیروییدیسم ثانویه به عنوان یکی از علل تشدید کننده کم خونی و همچنین مقاومت به درمان با اریتروپویتین در بیماران همودیالیزی محسوب می شود. اگر چه علل این تشدید کم خونی و مقاومت کاملا و به درستی شناخته نشده است، در این زمینه تبدیل سلول های مغز استخوان به سلول های چربی، فیبروز مغز استخوان و همچنین کاهش کلسی تریول مطرح شده است. با این حال نقش هیپرپاراتیروییدیسم ثانویه در تشدید کم خونی و مقاومت به اریتروپویتین درمانی در مقایسه با موارد التهاب یا کمبود آهن نقش کوچکی است. در این مطالعه اثر هیپرپاراتیروییدیسم ثانویه در تشدید آنمی در بیماران همودیالیزی بررسی شده است.مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی – تحلیلی روی ۳۶ بیمار همودیالیزی بیمارستان آموزشی – درمانی هاجر شهر کرد در سال ۱۳۸۲ انجام شد. شمارش کامل خون اندازه گیری کلسیم، فسفر، آلکالن فسفاتاز، پاراتورمون intact، آهن سرم، TIBC، درصد ظرفیت اشباعی ترانسفرین، فریتین سرم و همچنین کفایت همودیالیز از طریق فرمول میزان کاهش اوره محاسبه گردید. داده ها با نرم افزار SPSS آنالیز آماری شد. برای بررسی رابطه ها از Partial correlation با تعدیل برای سن، ماه های دیالیز و سطح فریتین استفاده شد.یافته ها: تعداد کل بیماران ۳۶ نفر بودند. ۵۵.۶% مرد، ۶۶.۱% بیش از ۴۰ سال سن داشتند. میزان میانگین ± انحراف معیار و مقادیر ماکزیمم و مینیمم Intact PTH برابر ۴۳۹.۴±۴۳۳ و ۲۲۳۴ و ۲۵pg/mL بود. در مورد هموگلوبین مقادیر میانگین ± انحراف معیار و ماکزیمم و مینیمم برابر ۹±۱.۹، ۱۴.۵ و ۶g/dL بود. در مورد هماتوکریت میانگین ۲۸.۸±۶.۳، ماکزیمم ۵۲ و مینیمم ۲۰% بود. در این بررسی ارتباط معکوس میان سطح Intact PTH و میزان هماتوکریت و هموگلوبین وجود داشت. همچنین رابطه معکوس میان سطح آلکالن فسفاتاز و هموگلوبین و هماتوکریت نیز به دست آمد (در تمام موارد P<0.05 بود).نتیجه گیری: هیپرپاراتیروییدیسم ثانویه می تواند باعث تشدید آنمی در بیماران همودیالیزی شود و در این بیماران توجه بیشتر به کنترل هیپرفسفاتمی و فزونی ترشح پاراتورمرن ضروری به نظر می رسد. این کار باعث درمان بهتر کم خونی در بیماران همودیالیزی می شود.

کلید واژه: کم خونی، همودیالیز، هیپرپاراتیروییدیسم ثانویه