میزان توافق تست کوانتی فرون با میزان ایندوراسیون تست پوستی توبرکولین در تشخیص سل نهفته پرستاران

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 میزان توافق تست کوانتی فرون با میزان ایندوراسیون تست پوستی توبرکولین در تشخیص سل نهفته پرستاران دارای ۹ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد میزان توافق تست کوانتی فرون با میزان ایندوراسیون تست پوستی توبرکولین در تشخیص سل نهفته پرستاران  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی میزان توافق تست کوانتی فرون با میزان ایندوراسیون تست پوستی توبرکولین در تشخیص سل نهفته پرستاران،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن میزان توافق تست کوانتی فرون با میزان ایندوراسیون تست پوستی توبرکولین در تشخیص سل نهفته پرستاران :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی گرگان

تعداد صفحات :۹

زمینه و هدف: تست پوستی توبرکولین روش استاندارد برای تشخیص افراد مبتلا به سل نهفته است. نتیجه مثبت آن همیشه بیماری سل را به دنبال ندارد و نتیجه منفی آن نیز تشخیص سل را کاملا رد نمی کند. همچنین ممکن است واکنش متقاطع با مایکوباکتریوم غیر توبرکولوزی ایجاد شود و یا تعدادی از افراد آلوده به مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، آنرژیک باشند. در تست دیگری به نام کوانتی فرون، میزان اینترفرون گامای مترشحه از لنفوسیت های خون محیطی در پاسخ به مایکوباکتریوم توبرکلوزیس سنجیده می شود. این مطالعه به منظور تعیین میزان توافق تست کوانتی فرون با میزان ایندوراسیون تست پوستی توبرکولین در تشخیص سل نهفته پرستاران انجام شد.روش بررسی: این مطالعه توصیفی – تحلیلی روی ۷۲ پرستار شاغل در بخش های داخلی و عفونی بیمارستان های امام خمینی (ره) و امام رضا (ع) کرمانشاه در سال ۱۳۸۸ انجام شد. ۵۸ نفر از پرستاران واکسن BCG را دریافت کرده بودند و به نقص ایمنی مبتلا نبودند. تست پوستی توبرکولین (TST) با استفاده از ۰.۱ میلی لیتر (۵ واحد بین المللی) از ویال ۵ میلی لیتری PPD به روش تزریق اینترادرمال انجام و تست کوانتی فرون ۴۸ ساعت پس از انجام PPD روی نمونه خون محیطی انجام گردید و سپس میزان اینترفرون گاما مترشحه از لنفوسیت های موجود در پلاسما در پاسخ به آنتی ژن های کیت، به روش الیزا خوانده شد و نتایج آن با نرم افزار مخصوص کیت QFT (QuantiFERON-TB Gold In-Tube Test) بررسی گردید.یافته ها: ۳ پرستار از مطالعه حذف شدند و از بین ۶۹ پرستار میزان توافق TST و QFT 63.7 درصد تعیین شد (کاپا =۰.۱۳۹ و ۰.۶۹=P). میزان عدم توافق در حالت PPD منفی و QFT مثبت ۱۵.۹۴ درصد و در حالت PPD مثبت و QFT منفی ۲۰.۳ درصد تعیین شد. حساسیت آزمون ۴۱.۶۷ درصد و ویژگی آن ۷۵.۵۶ درصد تعیین گردید. میزان توافق TST و QFT بر اساس سابقه واکسیناسیون در افراد واکسینه شده (BCG مثبت) ۶۳.۸ درصد (کاپا=۰.۱۴۳) و در افراد واکسینه نشده (BCG منفی) ۶۶.۶۷ درصد (کاپا=۰.۵۴) تعیین شد. میزان توافق تست TST و QFT در افراد دارای علایم بالینی ۷۲.۷۳ درصد (ضریب کاپا =۰.۴۲۵، P=1) و در افراد فاقد علایم بالینی ۶۲.۱ درصد تعیین گردید (ضریب کاپا=۰.۲۱۷ و P=0.832).نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که تست های QFT و PPD در قابلیت افتراق و تشخیص سل نهفته، ارجحیتی بر هم ندارند.

کلید واژه: عفونت نهفته سل، تست کوانتی فرون، تست پوستی توبرکولین