تاثیر افزودن تریامسینولون به کوکتل فنتانیل، بوپیواکایین اپی نفرینه در تزریق اطراف مفصلی بر بهبود کیفیت عملکرد و تسکین درد پس از عمل تعویض مفصل زانو

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 تاثیر افزودن تریامسینولون به کوکتل فنتانیل، بوپیواکایین اپی نفرینه در تزریق اطراف مفصلی بر بهبود کیفیت عملکرد و تسکین درد پس از عمل تعویض مفصل زانو دارای ۹ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد تاثیر افزودن تریامسینولون به کوکتل فنتانیل، بوپیواکایین اپی نفرینه در تزریق اطراف مفصلی بر بهبود کیفیت عملکرد و تسکین درد پس از عمل تعویض مفصل زانو  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی تاثیر افزودن تریامسینولون به کوکتل فنتانیل، بوپیواکایین اپی نفرینه در تزریق اطراف مفصلی بر بهبود کیفیت عملکرد و تسکین درد پس از عمل تعویض مفصل زانو،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن تاثیر افزودن تریامسینولون به کوکتل فنتانیل، بوپیواکایین اپی نفرینه در تزریق اطراف مفصلی بر بهبود کیفیت عملکرد و تسکین درد پس از عمل تعویض مفصل زانو :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله دانشکده پزشکی اصفهان

تعداد صفحات :۹

مقدمه: امروزه شاهد تعداد زیادی عمل جراحی تعویض مفصل زانو در دنیا هستیم. یکی از مشخصه های بارز این بیماران در اولین مرحله بعد از عمل، درد شدید می باشد. در این مطالعه تاثیر تزریق اطراف مفصلی کورتون طولانی اثر تریامسینولون را بر درد و عملکرد مفصل تعویضی پس از TKA (Total knee arthroplasty) در حالی که همزمان مخدر و بی حس کننده موضعی نیز استفاده شدند، بررسی کردیم.روش ها: این کارآزمایی بالینی بر روی ۶۴ بیمار ۲۰ تا ۸۰ ساله کاندید عمل جراحی الکتیو تعویض مفصل زانو انجام شد. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه شاهد ۳۲ نفر (فنتانیل، بوپیواکایین اپی نفرینه و نرمال سالین) و گروه مورد ۳۲ نفر (تریامسینولون به اضافه بوپیواکایین اپی نفرینه و فنتانیل) تقسیم شدند. سپس توسط جراح تزریق پیرامون مفصل تعویضی انجام گردید. میزان درد با استفاده از روش کلامی (Verbal rating scale یا VRS) در زمان ریکاوری، ۶، ۱۲، ۲۴ و ۴۸ ساعت پس از عمل جراحی و بعد از آن درد مفصل تعویضی در حال حرکت و سپس عملکرد مفصل بر اساس معیار Knee society knee score ارزیابی شد. اطلاعات توسط نرم افزار آماری SPSS نسخه ۱۸ با کمک آزمون های آماری Student-t و Mann-Whitney تجزیه و تحلیل گردید و P<0.05 معنی دار تلقی شد.یافته ها: در ارزیابی میانگین نمره VRS در گروه های مورد و شاهد در مفصل بی حرکت در ریکاوری، ۶، ۱۲ و ۲۴ ساعت بعد از عمل تفاوت معنی داری مشاهده نشد (۰.۰۵<P )؛ اما ۴۸ ساعت پس از عمل، درد گروه مورد کمتر از گروه شاهد بود (۰.۰۴>P). میزان مورفین مصرفی جهت تخفیف درد در ۴۸ ساعت پس از عمل در گروه مورد کمتر بود (۰.۰۰۰۱>P). دو گروه در میانگین نمره درد در مفصل متحرک و عملکرد مفصلی (محدوده حرکتی مفصل و توانایی در قدم زدن) بر اساس Knee society knee score در مفصل تعویضی در دو گروه تفاوت معنی داری با یکدیگر داشتند. میزان رضایت مندی بیماران از کنترل درد در گروه مورد به طور معنی داری بهتر از گروه شاهد بود (۰.۰۴>P).نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه، استفاده از تریامسینولون اطراف مفصل سبب کاهش دردهای حاد و دراز مدت پس از عمل شده، با بهبود عملکرد مفصلی سبب ایجاد احساس بهبودی در دراز مدت در بیمار می شود.

کلید واژه: تزریق اطراف مفصلی، تریامسینولون، درد پس از عمل، فنتانیل، بوپیواکایین اپی نفرینه