ارزیابی تغییرات پارانشیم کلیه با استفاده از اسکن DMSA در کودکان مبتلا به پیلونفریت حاد و رابطه آن با برخی پارامترهای بیولوژیک

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 ارزیابی تغییرات پارانشیم کلیه با استفاده از اسکن DMSA در کودکان مبتلا به پیلونفریت حاد و رابطه آن با برخی پارامترهای بیولوژیک دارای ۹ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد ارزیابی تغییرات پارانشیم کلیه با استفاده از اسکن DMSA در کودکان مبتلا به پیلونفریت حاد و رابطه آن با برخی پارامترهای بیولوژیک  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی ارزیابی تغییرات پارانشیم کلیه با استفاده از اسکن DMSA در کودکان مبتلا به پیلونفریت حاد و رابطه آن با برخی پارامترهای بیولوژیک،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن ارزیابی تغییرات پارانشیم کلیه با استفاده از اسکن DMSA در کودکان مبتلا به پیلونفریت حاد و رابطه آن با برخی پارامترهای بیولوژیک :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله دانشکده پزشکی

تعداد صفحات :۹

زمینه و هدف: تشخیص به موقع درگیری پارانشیم کلیه در کودکان مبتلا به پیلونفریت حاد و شروع درمان زود هنگام، از جمله اقداماتی هستند که می توانند در کاهش و یا جلوگیری از بروز ضایعات پایدار در پارانشیم کلیه موثر باشند. این مطالعه به منظور بررسی ارزش تشخیصی برخی پارامترهای بیولوژیک در کودکانی که برای اولین بار دچار پیلونفریت حاد، شده بودند و درگیری پارانشیم کلیه در آنها با استفاده از اسکن ۹۹mTc-Dimercaptosuccinic Acid (DMSA) تایید شده بود، انجام گردید.روش بررسی: ما یافته های آزمایشگاهی به دست آمده از شمارش گلبول های سفیدخون، C- Reactive Protein (CRP) سرم و Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) را با نتایج اسکن ها مورد مقایسه قرار دادیم. ۱۰۲ کودک (۹۳ دختر و ۹ پسر) در محدوده سنی یک ماه تا ۱۲ سال (میانگین ۲.۸۵±۲.۹۲ سال) وارد مطالعه شدند. از این تعداد ۲۰۳ واحد کلیه تحت سنتی گرافی قرار گرفتند. از ۹۸ بیمار (۱۹۵ واحد کلیه) پس از منفی شدن کشت ادرار سیستویورتروگرافی به عمل آمد.یافته ها: در همه کودکان یافته ها در سنتی گرافی در یک یا هر دو کلیه به نفع درگیری پارانشیم بود. گزارش اسکن ها در فار حاد بیماری در ۱۷۸ کلیه (۸۸%) غیرطبیعی بود. این تغییرات در ۱۱۳ از ۱۷۸ کلیه (۵۵.۷%) در حد خفیف، در ۴۰ از ۱۷۸ کلیه (۱۹.۷%) در حد متوسط و در ۲۵ از ۱۷۸ کلیه (۱۲.۳%) در حد شدید بود. پس از بررسی رابطه مارکرهای التهابی با نتایج اسکن ها، یافته ها نشان دهنده وجود ارتباط معنی دار بین ESR بالا (p=0.007)و لکوسیتوز (p=0.02) با آسیب شدید پارانشیم کلیه در شروع عفونت بود.نتیجه گیری: این نتایج بیانگر شیوع بسیار بالای گرفتاری پارانشیم کلیه در کودکان ایرانی در جریان پیلونفریت حاد می باشد. اگرچه افزایش سرعت رسوب گلبول های قرمز و لکوسیتوز می توانند به عنوان مارکرهای با ارزشی برای بیان گرفتاری پارانشیم کلیه در موارد شدید تلقی شوند، اما این پارامترها و همچنین CRP در شناسایی درگیری خفیف یا متوسط فاقد قدرت تمیز می باشند.

کلید واژه: پیلونفریت حاد، کودکان، اسکن کلیه، دی مرکاپتوسوکسینیک اسید، لکوسیتوز، سرعت رسوب گلبول های قرمز، C- reactive protein