استفاده از دوزهای پایین سوکسی نیل کولین جهت تسهیل لوله گذاری تراشه

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 استفاده از دوزهای پایین سوکسی نیل کولین جهت تسهیل لوله گذاری تراشه دارای ۸ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد استفاده از دوزهای پایین سوکسی نیل کولین جهت تسهیل لوله گذاری تراشه  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی استفاده از دوزهای پایین سوکسی نیل کولین جهت تسهیل لوله گذاری تراشه،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن استفاده از دوزهای پایین سوکسی نیل کولین جهت تسهیل لوله گذاری تراشه :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه

تعداد صفحات :۸

پیش زمینه و هدف: سوکسی نیل کولین با دوز ۱mg/kg معمولا شرایط عالی برای لوله گذاری تراشه در عرض ۶۰ ثانیه فراهم می کند. برگشت فونکسیون تنفسی بعد از این دوز به حد کافی سریع نیست تا از دساچوراسیون خطرناک اکسی هموگلوبین در صورت عدم امکان تهویه کمکی، جلوگیری شود. در این مطالعه، اثر دوزهای پایین تر سوکسی نیل کولین برای تسهیل لوله گذاری رضایت بخش تراشه در القای سریع و متوالی بیهوشی با زمان برگشت سریع تر فونکسیون تنفسی بررسی شد.مواد و روش کار: در این کارآزمایی بالینی آینده نگر، تصادفی، دوسوکور و مورد – شاهدی، ۱۲۰ بیمار با کلاس I یا II درجه بندی متخصصان بیهوشی آمریکا (ASA)، بررسی شدند. پس از القای بیهوشی عمومی با فنتانیل / تیوپنتال سدیم، بیماران از نظر دریافت دوز سوکسی نیل در سه گروه (۱×ED95) 0.3mg/kg، (۲×ED95) 0.6mg/kg و (۳×ED95) 1mg/kg قرار گرفتند. پاسخ برانگیخته عضله نزدیک کننده شست به چهار تحریک متوالی عصب اولنار با استفاده از دستگاه محرک عصب محیطی ثبت شد. زمان شروع اثر، حداکثر تضعیف تویچ، شرایط لوله گذاری تراشه، زمان برگشت تنفس (مدت آپنه) و زمان برگشت تویچ به %۹۰ میزان طبیعی برگشت تنفس خود به خودی منظم ثبت شد.یافته ها: زمان شروع اثر در محدوده ۸۱-۴۹ ثانیه بود که با افزایش دوز، شروع اثر کاهش داشت، ولی بین دوزهای ۰.۶ و ۱mg/kg تفاوت معنی دار آماری وجود نداشت. حداکثر تضعیف تویچ با دوزهای ۰.۶ و ۱mg/kg مشابه بود (%۹۸.۲-%۱۰۰). شرایط لوله گذاری تراشه با دوز ۰.۳mg/kg قابل قبول نبود، اما در تمام بیماران با دوزهای ۰.۶ و ۱mg/kg شرایط رضایت بخش لوله گذاری تراشه حاصل شد. زمان برگشت تنفس (زمان آپنه) در دوزهای ۰.۳ و ۰.۶mg/kg (به ترتیب ۱.۸±۰.۶ و ۲.۴±۰.۶ دقیقه) به طور معنی دار کمتر از دوز ۱mg/kg (6.3±۰.۸ دقیقه) بود (به ترتیب P<0.0001 در مقابل دوز ۰.۳mg/kg و P<0.001 در مقابل دوز ۰.۶mg/kg). زمان ریکاوری تویچ به %۹۰ طبیعی (T1=%90) به طور معنی دار در دوز ۰.۶ (۵.۲±۱.۰ دقیقه) کمتر از دوز ۱mg/kg (8.8±۱.۳ دقیقه) بود (P<0.001).بحث و نتیجه گیری: استفاده از دوز ۰.۶mg/kg سوکسینیل کولین می تواند شرایط قابل قبول لوله گذاری تراشه بعد از ۶۰ ثانیه از تجویز دارو حاصل کند. شرایط لوله گذاری با دوز ۰.۶mg/kg مشابه ۱mg/kg است، اما دوز پایین تر با زمان آپنه کوتاه تر و ریکاوری سریع تر تویچ همراه است.

کلید واژه: سوکسینیل کولین، بلوک عصبی عضلانی، لوله گذاری تراشه