بررسی شیوع عفونت بعد از اعمال جراحی فیکساسیون شکستگی در بیماران بستری در بخش ارتوپدی بیمارستان رازی اهواز طی سالهای ۸۴-۱۳۸۳

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 بررسی شیوع عفونت بعد از اعمال جراحی فیکساسیون شکستگی در بیماران بستری در بخش ارتوپدی بیمارستان رازی اهواز طی سالهای ۸۴-۱۳۸۳ دارای ۱۲ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد بررسی شیوع عفونت بعد از اعمال جراحی فیکساسیون شکستگی در بیماران بستری در بخش ارتوپدی بیمارستان رازی اهواز طی سالهای ۸۴-۱۳۸۳  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی بررسی شیوع عفونت بعد از اعمال جراحی فیکساسیون شکستگی در بیماران بستری در بخش ارتوپدی بیمارستان رازی اهواز طی سالهای ۸۴-۱۳۸۳،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن بررسی شیوع عفونت بعد از اعمال جراحی فیکساسیون شکستگی در بیماران بستری در بخش ارتوپدی بیمارستان رازی اهواز طی سالهای ۸۴-۱۳۸۳ :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله علمی پزشکی جندی شاپور

تعداد صفحات :۱۲

هدف: هنوز جدی ترین عارضه بعد از اعمال جراحی کارگذاری ایمپلنت های ارتوپدی در تروما عفونت باکتریایی می باشد علی رغم پیشرفتهایی که در تکنیک های جراحی و طرح ایمپلانت ها صورت گرفته دامنه ی شیوع عفونت در جراحی T.H.A بین ۱.۲-۰.۸ درصد می باشد و برای شکستگی های بسته ۸.۱-۳.۶ درصد و در شکستگی های باز در جراحی تروماها ۲۱.۲-۱۷.۵ درصد ذکر شده است. هدف از این مطالعه تعیین شیوع عفونت پس از اعمال جراحی ثابت کردن شکستگی ها و بررسی عوامل تاثیرگذار در این عفونتها می باشد.روش بررسی: این مطالعه توصیفی – تحلیلی طی سالهای ۸۴-۱۳۸۳ در بخش ارتوپدی بیمارستان رازی اهواز انجام شده است. تمامی بیماران طی این مدت بعلت شکستگی در اندام تحتانی و فوقانی بستری شده و تحت عمل جراحی ثابت کردن داخلی شکستگی قرار گرفته بودند وارد مطالعه شدند. در پی گیری این بیماران در صورتی که علایم بالینی و آزمایشگاهی عفونت دیده می شد. کشت از بافت های عمقی تهیه می گردید و اطلاعات مربوط به سن – جنس و عوامل زمینه ساز و ایجاد کننده عفونت در پرسشنامه ای تکمیل می شد.یافته ها: در طی مطالعه ۱۵۷۳ بیمار بعلت شکستگی تحت درمان جراحی ثابت کردن داخلی قرار گرفته بودند که از این تعداد ۱۲۳۹ نفر (۷۸.۷ درصد) مرد و ۳۳۴ نفر (۲۱.۳ درصد) زن بوده اند. تعداد شکستگی های بسته ۱۳۴۹ مورد (۸۵.۸ درصد) و تعداد شکستگی های باز ۲۲۴ مورد (۱۴.۲ درصد) و از میان بیمارانی که تحت درمان جراحی قرار گرفته بودند ۶۰ بیمار (۳.۷ درصد) علایم بالینی و آزمایشگاهی عفونت عمل را از خود نشان دادند که ۵۶ مورد این عفونت ها در اندام تحتانی و ۴ مورد در اندام فوقانی بوده است. میزان عفونت در شکستگی های بسته ۱.۵۵ درصد و در شکستگی های باز ۱۷.۴۱ درصد بوده است در شکستگی های باز با تغییر تیپ شکستگی (از I به IIIc) میزان شیوع عفونت نیز افزایش داشته است. شایعترین میکروارگانیسم بدست آمده از کشت بیماران پسودوموناس (۲۳.۳ درصد) کلبسیلا (۲۱.۶ درصد) و استاف طلایی (۱۱.۶ درصد) بوده است. ۲۵ درصد بیماران مبتلا به عفونت، سابقه مصرف سیگار به میزان روزی ۱۰ عدد یا بیشتر را داشته اند. همچنین ۸.۶ درصد بیماران عفونت مجاری ادراری و ۶.۶ درصد سابقه دیابت داشته اند.نتیجه گیری: میزان شیوع عفونت در شکستگی های بسته در این مطالعه مطابق آمارهای جهانی است در حالیکه میزان شیوع عفونت در شکستگی های باز مخصوصا شکستگی های باز تیپ IIIc-IIIb-IIIa-II بیشتر از حد انتظار می باشد. سوش میکروبی غالب زخمها نیز بجای استاف طلایی (۱۱ درصد)، پسودموناس (۲۳ درصد) و کلبسیلا (۲۱ درصد) می باشد. از عوامل مساعد کننده برای پیدایش عفونت دیابت و بعد عفونت ادراری را می توان نام برد. در ۲۵ درصد کل بیماران نیز مصرف ۱۰ عدد یا بیشتر سیگار مشاهده شده است.

کلید واژه: عفونت، شکستگی، ثابت کردن داخلی، سوش میکروبی، عوامل مساعد کننده