حذف لوله بینی- معده ای بعد از اعمال جراحی رزکسیون مری: کارآزمایی بالینی تصادفی

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 حذف لوله بینی- معده ای بعد از اعمال جراحی رزکسیون مری: کارآزمایی بالینی تصادفی دارای ۸ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد حذف لوله بینی- معده ای بعد از اعمال جراحی رزکسیون مری: کارآزمایی بالینی تصادفی  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی حذف لوله بینی- معده ای بعد از اعمال جراحی رزکسیون مری: کارآزمایی بالینی تصادفی،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن حذف لوله بینی- معده ای بعد از اعمال جراحی رزکسیون مری: کارآزمایی بالینی تصادفی :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله دانشکده پزشکی

تعداد صفحات :۸

زمینه و هدف: در اکثر روش های جراحی رزکسیون مری به طور روتین از لوله بینی معدی استفاده می شود. با توجه به عوارض بسیار استفاده از این لوله و زیر سوال بودن آثار مفیدی که به آن نسبت داده می شود و کمبود مطالعات در این زمینه به خصوص در بیماران مبتلا به کانسر مری در این مطالعه قصد داریم لزوم استفاده از این لوله را بررسی نماییم.روش بررسی: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی بود که در انستیتو کانسر بیمارستان امام خمینی انجام شد. ۴۰ نفر از مبتلایان به کانسر مری بعد از عمل جراحی ازوفاژکتومی به طور تصادفی به دو گروه دارای لوله NG و بدون لوله به علاوه تجویز متوکلوپرامید تقسیم شدند. تمام بیماران بعد از عمل تحت درمان با هپارین، رانیتیدین و آنتی بیوتیک قرار گرفتند. در مواردی که از لوله NG استفاده نشده بود و در بیمارانی که لوله آنها کشیده شده بود در صورت اتساع شکم یا استفراغ های مکرر لوله NG گذاشته شد. CXR بعد از عمل برای تمام بیماران گرفته شد و تمام بیماران تحت فیزیوتراپی تنفسی قرار گرفتند. متغیرهایی که برای هر فرد ثبت می شدند شامل زمان دفع اولین گاز، زمان دفع اولین مدفوع، زمان سمع صداهای روده ای، تعداد روزهای بستری بعد از عمل، تهوع و استفراغ، اتساع شکم، عوارض ریوی، عوارض زخم، نشت آناستوموز و نیاز به گذاشتن مجدد لوله NG بودند.یافته ها: برای ۲۲ نفر لوله NG گذاشته شد در حالی که در ۱۸ نفر از لوله استفاده نشد. بروز نشت آناستوموز در گروه دارای لوله NG به طور معنی داری بیشتر از گروه دیگر بود. بقیه عوارض هیچ تفاوتی بین دو گروه نداشتند. میانگین زمان دفع گاز، دفع مدفوع، سمع صداهای روده ای و روزهای بستری در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. دو گروه از نظر نیاز به گذاشتن مجدد لوله NG تفاوتی نداشتند. مرگ بعد از عمل تفاوت معنی داری در دو گروه نداشت.نتیجه گیری: استفاده روتین از لوله NG بعد از عمل برای تمام بیماران توصیه نمی شود و به نظر می رسد بهتر است در مورد استفاده از این لوله بسته به شرایط هر بیمار تصمیم گیری شود.

کلید واژه: لوله گذاری بینی معده ای، عوارض بعد از عمل، کانسر مری، مری