ارزش پیش بینی کننده استرس تست و اسکن پرفیوژن میوکارد در گروه های سنی مختلف بر اساس نتایج آنژیوگرافی کرونر

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 ارزش پیش بینی کننده استرس تست و اسکن پرفیوژن میوکارد در گروه های سنی مختلف بر اساس نتایج آنژیوگرافی کرونر دارای ۶ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد ارزش پیش بینی کننده استرس تست و اسکن پرفیوژن میوکارد در گروه های سنی مختلف بر اساس نتایج آنژیوگرافی کرونر  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی ارزش پیش بینی کننده استرس تست و اسکن پرفیوژن میوکارد در گروه های سنی مختلف بر اساس نتایج آنژیوگرافی کرونر،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن ارزش پیش بینی کننده استرس تست و اسکن پرفیوژن میوکارد در گروه های سنی مختلف بر اساس نتایج آنژیوگرافی کرونر :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله دانشکده پزشکی

تعداد صفحات :۶

زمینه و هدف: متداولترین روش های غربالگری بیماران مشکوک به ایسکمی قلبی، انجام استرس تست (ETT) و در شرایط خاص، اسکن پرفیوژن می باشد که مثبت بودن نتایج آنها از اندیکاسیون های انجام آنژیوگرافی عروق کرونر محسوب می گردد. اگر چه ارزش پیش بینی کننده اسکن پرفیوژن مورد بررسی قرار گرفته است، ولی با در نظر گرفتن تاثیر مسایل تکنیکی و تخصصی در نتایج آن و با توجه به شتاب گسترش این تکنیک در کشور ما گاهی حتی علی رغم هزینه بالا و نیاز به صرف وقت بیشتر، به غلط جایگزین استرس تست شده است، ضروری است تا قدرت پیش بینی کنندگی این روش در مقایسه با ETT در کشور ما مورد بررسی قرار گیرد.روش بررسی: این مطالعه به روش مقطعی بر روی بیمارانی انجام گرفته است که با ETT مثبت یا اسکن پرفیوژن مثبت از تمام مراکز کشور در سال های ۱۳۸۳ و ۱۳۸۴ جهت انجام آنژیوگرافی کرونر به مرکز قلب تهران ارجاع شده بودند. مشخصات بیماران از طریق مصاحبه و آزمایشات پاراکلینیک تعیین و نتایج حاصله به صورت کلی و به تفکیک جنس تحت آنالیز قرار گرفت. سپس مقدار ارزش پیشگویی کننده مثبت (PPV) بین دو آزمون اسکن پرفیوژن و استرس تست مورد مقایسه قرار گرفت.یافته ها: تعداد کل موارد اسکن پرفیوژن و استرس تست مثبت به ترتیب برابر ۲۱۷۸ و ۲۵۸۱ نفر بود. بین مقدار PPV اسکن پرفیوژن و استرس تست در مردان تفاوت آماری مشاهده نشد (PPV اسکن پرفیوژن برابر ۸۶.۹% و PPV استرس تست برابر (p=0.814, %86.6. مقدار PPV اسکن پرفیوژن در زنان تنها در مقاطع سنی ۶۰ سال و بالاتر، بیشتر از ETT بود (p=0.0002). نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعه حاضر و با در نظر گرفتن هزینه سنگین اسکن پرفیوژن، به نظر نمی رسد در مواردی که امکان استرس تست وجود دارد، انجام اسکن پرفیوژن با شرایط مراکز اسکن ما ارجحیتی به آن داشته باشد و به خصوص در مورد خانم های جوان، ارزش پیش بینی کننده آن تفاوتی با ETT ندارد. البته لازم است علت این یافته غیر معمول با توجه به نقش دارو، نیروی انسانی متخصص و تجهیزات، در آینده مورد بررسی قرار گیرد.

کلید واژه: ارزش پیش بینی کننده مثبت، اسکن پرفیوژن، استرس تست، بیماری عروق کرونر