بررسی تشنج پایدار در بیماران بستری شده در بخش مراقبت های ویژه کودکان بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص)

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 بررسی تشنج پایدار در بیماران بستری شده در بخش مراقبت های ویژه کودکان بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) دارای ۱۰ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد بررسی تشنج پایدار در بیماران بستری شده در بخش مراقبت های ویژه کودکان بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص)  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی بررسی تشنج پایدار در بیماران بستری شده در بخش مراقبت های ویژه کودکان بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص)،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن بررسی تشنج پایدار در بیماران بستری شده در بخش مراقبت های ویژه کودکان بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران)

تعداد صفحات :۱۰

زمینه و هدف: تشنــج پایدار، شایع تریــن اورژانــس اعصاب کودکان می باشــد که شدت و عوارض آن، طیف وسیعی را در بر می گیرد. بیمارانی که به بخش مراقبت های ویژه کودکان منتقل می شوند، عموما در شدیدترین قسمت این طیف واقع هستند. بنابراین اطلاعات بدست آمده از بیماران بستری در این بخشها، می تواند رهنمودهایی را بدست دهد که به کمک آنها بتوان استراتژی های مناسبی را جهت کاهش شدت و عوارض تشنج پایدار یافت. هدف از این مطالعه، بررسی اتیولوژی و عوامل تاثیرگذار بر وقوع تشنج پایدار، سیر بیماری و مرگ و میر ناشی از آن در بیماران بستری شده در بخش مراقبت های ویژه کودکان بود. روش بررسی: در یک مطالعه مقطعی- توصیفی گذشته نگر، پرونده های ۱۳۴ کودک (یک ماهه تا ۱۲ ساله) که با تشخیص تشنج پایدار (Status epilepticus) در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) بستری شده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. سن، اتیولوژی تشنج پایدار، عوامل تاثیر گذار بر بروز تشنج پایدار (از قبیل وجود آبنورمالیته قبلی عصبی) و سیر آن و همچنین مورتالیته این کودکان تعیین گردید. برای تعیین متغیرهای کمی، از میانگین ± انحراف معیار و متغیرهای کیفی، از آنالیز آماری ۲c (کای دو) استفاده شد.یافته ها: میانگین سنی بیماران، ۴۰.۸±۴۰.۵ ماه بود. شایع ترین سن بروز تشنج پایدار، زیر ۲ سال بود و ۴۵% از کل کودکان، در این رده سنی قرار داشتند. از تعداد ۱۳۴ کودک، ۱۱۵ نفر (۸۵%) با اولین حمله تشنج پایدار و ۱۹ نفر (۱۵%)، با عود تشنج پایدار بستری شده بودند. گروه علامتدار حاد (Acute symptomatic) با ۳۷ بیمار (۲۷.۷%)، شایع ترین اتیولوژی و گروه آنسفالوپاتی پیشرونده با ۱۰ نفر (۷.۷%)، کمترین عامل زمینه ای برای بروز تشنج پایدار را تشکیل می دادند. ۴۲ کودک (۳۱.۳%) دچار تشنج پایدار مقاوم (Refractory status epilepticus) بودند. ۴۰.۳% (۵۴.۱۳۴) از کل کودکان مبتلا به تشنج پایدار، از نظر عصبی قبل از حمله تشنــج غیر طبیعــی بوده اند، که ایــن نشانگــر ارتباط معنی داری (P<0.01) بین معاینه عصبی غیر طبیعی قبل از حمله و وقوع تشنج پایدار می باشد. همچنین ارتباط معنی داری (P<0.001) بین بالا رفتن سن کودک و بروز تشنج پایدار در زمینه معاینه عصبی غیر طبیعی وجود داشت. ۲۵ نفر (%۱۸.۶) از ۱۳۴ بیمار مبتلا به تشنج، فوت نمودند. ۱۲ نفر (%۵۰) از این عده به گروه علامتدار حاد (Acute symptomatic)، ۱۰ نفر (%۳۸.۴) به گروه علامت دار مزمن (Remote symptomatic)، دو نفر (%۷.۶) به گروه ایدیوپایتک و تنها یک نفر (%۳.۸) به گروه تب و تشنج پایدار تعلق داشتند.نتیجه گیری: کودکان زیر ۲ سال بیش ترین تعداد را در بین رده های سنی مورد مطالعه داشتند. نوع علامتدار حاد و مزمن شایع ترین اتیولوژی تشنج پایدار را در کودکان مورد مطالعه تشکیل می دادند. در کودکانی که دچار آبنورمالیته قلبی سیستم عصبی بودند، احتمال وقوع تشنج پایدار بیش تر بود و بیش ترین تعداد مرگ و میر مربوط به گروه علامتدار حاد بود.

کلید واژه: تشنج، تشنج پایدار، صرع