بررسی تاثیر سرم GIK بر سیر بیمارستانی بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد قلبی با صعود قطعه ST

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 بررسی تاثیر سرم GIK بر سیر بیمارستانی بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد قلبی با صعود قطعه ST دارای ۸ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد بررسی تاثیر سرم GIK بر سیر بیمارستانی بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد قلبی با صعود قطعه ST  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی بررسی تاثیر سرم GIK بر سیر بیمارستانی بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد قلبی با صعود قطعه ST،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن بررسی تاثیر سرم GIK بر سیر بیمارستانی بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد قلبی با صعود قطعه ST :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

تعداد صفحات :۸

مقدمه: انفارکتوس حاد قلبی از علل مهم مرگ و میر در دنیا و کشور ما است. از محلول گلوکز- انسولین- پتاسیم (GIK) با اثر گذاری بر متابولیسم میوکارد به منظور بهبود سیر کلینیکی در این بیماری استفاده شده است، اما علی رغم مطالعات متعدد، در مورد اثرات احتمالی آن هنوز اختلاف نظر وجود دارد. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر سرم GIK بر سیر بیمارستانی بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد با صعود قطعه ST بوده است.روش کار: این پژوهش کارآزمایی بالینی در مورد ۱۱۳ بیمار مبتلا به آنفارکتوس قلبی با صعود قطعه ST که در طی سالهای ۸۳-۱۳۸۲ در بخش های اورژانس، بخش قلب و سی سی یو بیمارستان قائم )عج( بستری شدند انجام گردیده است. این بیماران در چهار گروه (no GIK, no SK) none (4 , SK (3 , GIK (2 , GIK+SK (1 مورد مطالعه قرار گرفتند. STK به همه واجدین شرایط و GIK با دوز بالا به طور تصادفی به بعضی بیماران تجویز شد. پارامترهای کلینیکی شامل روزهای بستری در CCU و بیمارستان، آنژین بعد از MI، انفارکتوس مجدد، نارسایی قلب، مرگ و الکترو کاردیوگرافی شامل آریتمی و اکوکاردیوگرافی شامل عملکرد سیستولیک بطن چپ در ۴ گروه بررسی و اطلاعات فردی در پرسشنامه جمع آوری گردید. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آمار توصیفی پردازش شد.نتایج: از ۱۱۳ بیمار با میانگین سنی ۵۹.۹ سال، STK%61.1 و GIK%37.2 گرفتند. تفاوتی از نظر سن، جنس، عوامل خطرزا )به جز سیگار(، داروهای همراه مصرفی، ناحیه انفارکتوس و کلیپ بدو ورود بین گروه های مختلف مورد مطالعه وجود نداشت. در مقایسه چهار گروه، GIK با یا بدون SK و همچنین SK به تنهایی تاثیر قابل ملاحظه ای بر تعداد کل روزهای بستری و یا سی سی یو، ادم حاد ریه، انفارکتوس مجدد، میانگین کسر تخلیه ای بطن چپ (p=0.80) نداشت. به طور جالبی نتایج مشابه گروه ۴ بود که هیچ کدام از دو داروی فوق را دریافت نکرده بودند. آنژین صدری ناپایدار (p=0.07) و آریتمی (p=0.06) )تنها در گروهی که GIK به تنهایی گرفته بودند و زمان شروع علایم تا بستری در آنها زیاد بود( اندکی کاهش یافت. عوارض GIK شامل هیپوگلیسمی (%۱.۸)، فلبیت شدید (%۷.۱) و هیپرکالمی (%۱.۸) بود.نتیجه گیری: براساس یافته های این پژوهش GIK تاثیر مهمی بر حوادث داخل بیمارستانی بیماران STEMI به جز کاهش اندک در آنژین صدری ناپایدار و آریتمی ندارد.

کلید واژه: انفارکتوس حاد با صعود قطعه ST، آریتمی، استرپتوکیناز (SK)، سرم GIK