ارزش تشخیصی علایم بالینی در درمان فارنژیت استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 ارزش تشخیصی علایم بالینی در درمان فارنژیت استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A دارای ۸ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد ارزش تشخیصی علایم بالینی در درمان فارنژیت استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی ارزش تشخیصی علایم بالینی در درمان فارنژیت استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن ارزش تشخیصی علایم بالینی در درمان فارنژیت استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد

تعداد صفحات :۸

استرپتوکوک بتاهمولیتیک گروه A شایعترین علت گلودرد میکروبی بوده و عامل ۱۵% از موارد گلو درد در کودکان میباشد . تشخیص فارنژیت استرپتوککی نیازمند معاینه بالینی صحیح و اقدامات آزمایشگاهی میباشد . از روشهای آزمایشگاهی می توان از Rapid Antigen Tests و کشت حلق ( روش استاندارد طلایی ) نام برد . Rapid Antigen Tests فعلا در ایران در دسترس نیست و کشت حلق گران و وقت گیر بوده و در بسیاری از آزمایشگاههای ما به روش صحیح صورت نمی گیرد. لذا امتیاز بندی علایم بالینی می تواند راهکار مناسبی برای تشخیص سریعتر و صحیح تر فارنژیت استرپتوککی در منطقه ما باشد . تحقیق ما یک مطالعه تحلیلی مقطعی بوده که بر روی ۲۵۰ کودک در دامنه سنی ۳ تا ۱۶ سال که با مشکل بالینی گلودرد از آذر ماه ۱۳۷۹ لغایت خرداد ماه ۱۳۸۰ صورت گرفت بیماران ابتدا از نظر وجود تب ، گلودرد ( محل درد ) ، وجود پتشی ، اگزودا و اریتم در حلق ، نبود علایم ویروسی دستگاه تنفس فوقانی ، علایم گوارشی و سردرد مورد معاینه دقیق قرار گرفتند . از تمام بیماران نمونه حلق گرفته و بدنبال آن نمونه ها بر روی محیط Sheep Blood Agar کشت داده شد . پس از بدست آوردن جواب کشت ، با کمک ارزش تشخیصی علایم بالینی امتیاز بندی آنها صورت گرفت . سپس در هر بیمار مجموع امتیاز علایم بالینی با کشت حلق مقایسه شد . نتایج بدست آمده نشان داد که میانگین نمره بدست آمده در کشت مثبت ۵۱/۷ و در گروه کشت منفی ۹۲/۴ است . (۰۰۱/۰ P.Value= )از ۲۵۰ بیمار ۲۳ نفر دارای بالاترین امتیاز یعنی ۱۰ بودند که از این تعداد ۲۱ نفر (۹۱%) کشت حلق مثبت داشتند و در بیماران دارای امتیاز ۵ یا پائین تر که ۱۰۵ نفر بودند ۱۷ نفر (۱۶%) کشت حلق آنها مثبت شد .این یافته ها نشان داد که سیستم امتیاز بندی علایم بالینی با یک حساسیت ۳/۷۷% و ویژگی ۸۴% در تشخیص بیماران با گلو درد استرپتوککی کمک کننده است . پیشنهاد ما در شرایطی که دسترسی به روشهای تشخیصی آسان نمی باشد درمان کودک با امتیاز ۸ ، ۹ و ۱۰ ، پیگیری کودکان با امتیاز ۵ و پائینتر و انجام کشت حلق در صورت امکان برای کودکان دارای امتیاز ۶ و ۷ می باشد .

کلید واژه: استرپتوکک بتاهمولیتیک گروه A ، فارنژیت ، کشت حلق