اثر سیکلوسپورین A در درمان طولانی مدت کودکان مبتلا به سندرم نفروتیک مقاوم و وابسته به استروئید

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 اثر سیکلوسپورین A در درمان طولانی مدت کودکان مبتلا به سندرم نفروتیک مقاوم و وابسته به استروئید دارای ۱۰ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد اثر سیکلوسپورین A در درمان طولانی مدت کودکان مبتلا به سندرم نفروتیک مقاوم و وابسته به استروئید  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی اثر سیکلوسپورین A در درمان طولانی مدت کودکان مبتلا به سندرم نفروتیک مقاوم و وابسته به استروئید،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن اثر سیکلوسپورین A در درمان طولانی مدت کودکان مبتلا به سندرم نفروتیک مقاوم و وابسته به استروئید :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله دانشکده پزشکی

تعداد صفحات :۱۰

مقدمه: سیکلوسپورین (CsA) A از داروهایی است که امروزه از آن به طور رایج در درمان کودکان مبتلا به سندرم نفروتیک وابسته به استروئید و یا مقاوم استفاده می شود. بر اساس گزارشات ارائه شده تاثیر این دارو در القاء رمیسیون در بیماران مبتلا به نفروز وابسته به استروئید ۱۰۰%-۷۰ و در کودکان مبتلا به سندرم نفروتیک مقاوم ۱۰۰%-۰ می باشد. این مطالعه بمنظور ارزیابی اثر درمان طولانی مدت (CsA) در کودکان مبتلا به نفروز مقاوم و وابسته به استروئید انجام گرفت مواد و روشها: در این بررسی اثر طولانی مدت سیکلوسپورین (CsA) A در ۹۱ کودک ایرانی در محدوده سنی ۳ ماه تا ۱۱ سال (۵۴ بیمار مبتلا به سندرم نفروتیک مقاوم و ۳۷ کودک مبتلا به نفروز وابسته به استروئید) از سال ۱۳۶۳ لغایت ۱۳۷۸ مورد ارزیابی قرار گرفت. در ۸۰ مورد از ۹۱ کودک مورد مطالعه قبل از شروع CsA بیوپسی کلیه بعمل آمد و در ۱۱ بیمار دیگر بدلیل عدم رضایت والدین انجام بیوپسی میسر نشد. عدم مشاهده رمیسیون پس از گذشت ۳ الی ۶ ماه از دریافت (CsA)، ملاک قطع درمان در بیماران بود. یافته ها: همه بیماران تحت درمان با (CsA) روزانه و پردنیزولون با دوز پایین و بصورت یک روز در میان قرار گرفتند. مصرف (CsA) در ۲۵ مورد (۴۶.۲%) از ۵۴ بیمار مبتلا به RNS و ۲۷ مورد (۷۳%) از ۳۷ کودک مبتلا SDNS منجر به رمیسیون بیماری گردید (P<0.02). پاسخ به درمان در ۲۳ مورد (۷۲%) از ۳۲ بیمار مبتلا به Minimal Change Disease (MCD) مثبت بود در حالیکه جواب به (CsA) تنها در ۴ مورد (۲۲%) از ۱۸ بیمار مبتلا به FSGS مشاهده شد( P<0.005). 24 مورد (۴۸%) از ۵۰ بیمار پاسخ دهنده به (CsA) طی ۱۲-۱ ماه پس از قطع دارو دچار عود شدند. فاصله زمانی بین شروع سندرم نفروتیک و تجویز (CsA) و نیز جنسیت بیماران تاثیری در نتیجه درمان نداشت. عوارض ناشی از مصرف (CsA) در ۲۵ مورد (۲۷.۴%) از بیماران مشاهده شد. در هیچ یک از کودکان مبتلا به سندرم نفروتیک مقاوم و یا سندرم نفروتیک وابسته به استروئید، سطح ترانس آمینازهای سرم افزایش پیدا نکرد. در ۸ مورد (۸.۷%) هیرسوتیسم، در ۷ مورد (۷.۶%) هیپرتانسیون، در ۷ مورد (۷.۶%) هیپرپلازی لثه، در ۲ مورد (۲.۲%) توکسیسیته نورولوژیک و در ۱ مورد (۱%) افزایش کراتی نین سرم مشاهده شد. نتیجه گیری و توصیه ها: سیکلوسپورین A می تواند در القاء رمیسیون کامل در بخش قابل توجهی از بیماران مبتلا به سندرم نفروتیک مقاوم و وابسته به استروئید موثر باشد. این تاثیر در بیماران مبتلا به نفروز وابسته به پردنیزولون به طور بارزی (معنی دار) بیشتر از کودکان مبتلا به سندرم نفروتیک از نوع مقاوم می باشد. با توجه به یافته های فوق به نظر می رسد استفاده از (CsA) برای القاء رمیسیون در بیماران مبتلا به نفروز مقاوم و یا وابسته به استروئید کمک کننده باشد.

کلید واژه: