مقایسه اثر درمانی سفتریاکسون مونوتراپی و سفتازیدیم همراه با آمیکاسین بعنوان درمان تجربی اولیه در بیماران با تب و نوتروپنی بیمارستان امام (۱۳۷۹-۸۰)

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 مقایسه اثر درمانی سفتریاکسون مونوتراپی و سفتازیدیم همراه با آمیکاسین بعنوان درمان تجربی اولیه در بیماران با تب و نوتروپنی بیمارستان امام (۱۳۷۹-۸۰) دارای ۵ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد مقایسه اثر درمانی سفتریاکسون مونوتراپی و سفتازیدیم همراه با آمیکاسین بعنوان درمان تجربی اولیه در بیماران با تب و نوتروپنی بیمارستان امام (۱۳۷۹-۸۰)  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی مقایسه اثر درمانی سفتریاکسون مونوتراپی و سفتازیدیم همراه با آمیکاسین بعنوان درمان تجربی اولیه در بیماران با تب و نوتروپنی بیمارستان امام (۱۳۷۹-۸۰)،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن مقایسه اثر درمانی سفتریاکسون مونوتراپی و سفتازیدیم همراه با آمیکاسین بعنوان درمان تجربی اولیه در بیماران با تب و نوتروپنی بیمارستان امام (۱۳۷۹-۸۰) :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله دانشکده پزشکی

تعداد صفحات :۵

مقدمه: تب و نوتروپنی یکی از فوریتهای طب داخلی محسوب می شود که در صوت عدم تجویز زودهنگام آنتی بیوتیکهای وسیع الطیف مرگ و میر مبتلایان بطور قابل ملاحظه ای بالا خواهد بود لذا توصیه شده است درمان آنتی بیوتیکی بلافاصله پس از بررسی اولیه و گرفتن نمونه ها جهت کشت، شروع گردد. در مورد نوع رژیم آنتی بیوتیکی تجربی اولیه بصورت تک دارویی یا چند دارویی اختلاف نظر وجود دارد. هدف از انجام این مطالعه مقایسه اثر رژیم سفتریاکسون با رژیم سفتازیدیم + آمیکاسین بر قطع تب در مبتلایان به تب و نوتروپنی بود.مواد و روشها: در این مطالعه RCT (کارآزمایی بالینی تصادفی شده) که طی مدت یک سال در بخش خون بیمارستان امام خمینی (ره) انجام شد، افراد ۱۲ سال به بالای با نوتروفیل کمتر یا مساوی ۱۰۰۰ عدد در میکرولیتر با دمای بدن در یک نوبت بیش از ۳۸.۵ درجه سانتیگراد و یا دو نوبت به فاصله ۱۲ ساعت بیش از ۳۸ درجه سانتیگراد به شرط عدم مصرف آنتی بیوتیک در ۴۸ ساعت قبل و عدم نارسایی ارگانهای حیاتی یا منشا عفونت مشخص، بصورت تصادفی Block Randomization در یک گروه با رژیم سفتریاکسون دو گرم روزانه به صورت داخل وریدی و یک گروه با رژیم سفتازیدیم دو گرم هر ۸ ساعت داخل وریدی به همراه آمیکاسین ۵۰۰ میلی گرم هر ۱۲ ساعت داخل وریدی قرار گرفتند و در صورت قطع تب، حداکثر در مدت ۷۲ ساعت و تداوم قطع تب حداقل به مدت ۴۸ ساعت جواب به درمان مثبت درنظر گرفته می شد. در انتها ۲۸ نفر تحت رژیم سفتریاکسون و ۲۹ نفر تحت رژیم سفتازیدیم + آمیکاسین قرار گرفتند.یافته ها: توزیع جنسی، میانگین سنی و شدت نوتروپنی در دو گروه مشابه بوده در گروه با سفتریاکسون ۱۹ (۶۷.۹%) و در گروه تحت درمان با سفتازیدیم + آمیکاسین ۱۵ نفر (۵۱.۷%) به درمان پاسخ دادند (p=0.2) میانگین ± انحراف معیار طول مدت تب در افرادی کیه به درمان پاسخ داده بودند و گروه با سفتریاکسون ۱۷ ± ۳۷.۹ و در گروه با سفتازیدیم + آمیکاسین ۴۰.۱±۲۰.۶ ساعت بود (P=0.7) نتیجه کشت خون در دو گروه مشابه بود. (نتایج کشت مثبت ادرار یا خون ۲۵ درصد در گروه A و ۲۷.۶ درصد در گروهB ) نتیجه گیری و توصیه ها: پیشنهاد میشود با توجه به اثربخشی مشابه و انتظار کاهش عوارض دارویی و هزینه رژیم تک درمانی با رژیم ترکیبی، رژیم تک درمانی با استفاده از آنتی بیوتیک وسیع الطیف بعنوان درمان ابتدایی تب و نوتروپنی انتخاب شود.

کلید واژه: