دانش رسان |
مرکز علم و دانش کشور بررسی تأثیر درمان پریودنتال بر سطح سرمی C-reactive protein ، فیبرینوژن پلاسما و شمارش گلبولهای سفید خون در مبتلایان به پریودنتیت
در حال بارگذاری
توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد
بررسی تأثیر درمان پریودنتال بر سطح سرمی C-reactive protein ، فیبرینوژن پلاسما و شمارش گلبولهای سفید خون در مبتلایان به پریودنتیت دارای ۸۸ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است
فایل ورد بررسی تأثیر درمان پریودنتال بر سطح سرمی C-reactive protein ، فیبرینوژن پلاسما و شمارش گلبولهای سفید خون در مبتلایان به پریودنتیت کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.
این پروژه توسط مرکز بررسی تأثیر درمان پریودنتال بر سطح سرمی C-reactive protein ، فیبرینوژن پلاسما و شمارش گلبولهای سفید خون در مبتلایان به پریودنتیت۲ ارائه میگردد
توجه : در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی بررسی تأثیر درمان پریودنتال بر سطح سرمی C-reactive protein ، فیبرینوژن پلاسما و شمارش گلبولهای سفید خون در مبتلایان به پریودنتیت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد
بخشی از متن بررسی تأثیر درمان پریودنتال بر سطح سرمی C-reactive protein ، فیبرینوژن پلاسما و شمارش گلبولهای سفید خون در مبتلایان به پریودنتیت :
بررسی تأثیر درمان پریودنتال بر سطح سرمی C-reactive protein ، فیبرینوژن پلاسما و شمارش گلبولهای سفید خون در مبتلایان به پریودنتیت
چکیده :
زمینه : طی چند دهه اخیر به اهمیت بیماریهای پریودنتال به عنوان عفونتی مزمن با تاثیرات سیستمیک بسیار پرداخته شده است. یکی از مکانیسم‌های مطرح در زمینه چگونگی بروز عوارض سیستمیک بیماریهای پریودنتال، ایجاد تغییرات سرولوژیک در عوامل التهابی و انعقادی مرتبط با آترواسکلروز عروق قلبی و مغزی است. برای تأیید قطعی نقش پریودونتیت در بروز چنین تغییرات سرمی، ارزیابی نوسانات سطح مدیاتورهای التهابی به دنبال درمان پریودنتال منطقی خواهد بود. این تحقیق با هدف بررسی تاثیر درمان پریودنتال بر سطح سرمی CRP، فیبرینوژن پلاسما و شمارش گلبولهای سفید خون در مبتلایان به پریودونتیت پیشرفته انجام گرفت.
مواد و روشها : این مطالعه cross – sectional یکسو کور، بر روی ۳۲ بیمار مبتلا به پریودنتیت پیشرفته انجام گردید. این بیماران همگی از سلامت کامل برخوردار بوده و سابقه مصرف آنتی بیوتیکها و هر گونه درمان پریودنتال را ظرف ۳ ماه گذشته نداشتند، BMI بیماران بین ۲۷-۲۰ همسو گردیده و وجود حداقل ۱۵% نواحی با عمق پروب بیش از ۵ میلی متر در همه بیماران الزامی بود. کلیه پارامترهای پریودنتال قبل و ۴ ماه بعد از درمان اندازه گیری شد و برای کلیه بیماران درمان فاز I طی سه جلسه همراه با lavage محلول ۱/۰ درصد کلرهگزیدین انجام گردید. بیماران طی دو مرحله قبل و ۴ ماه پس از مداخله درمانی تحت آزمایشهای Hs- CRP ، فیبرینوژن پلاسما و شمارش لکوسیتی قرار گرفتند.
نتایج : در این بررسی کاهش معنی داری در سطح سرمی CRP با میانگین کاهشی معادل mg/l 609/0 و شمارش لوکوسیتی و نوتروفیل‌ها به ترتیب با میانگین کاهشی معادل و مشاهده شد. سطح سرمی فیبرینوژن علیرغم کاهش مختصر معنی دار نبود. کلیه پارامترهای پریودنتال بهبودی معنی داری نسبت به قبل از درمان نشان دادند. از درصد پاکتهای ۶-۴ میلی متر بیش از ۵۰% و پاکتهای میلی متر ۷۴% کاسته شد. تغییرات مشابهی در سطح چسبندگی کلینیکی حاصل آمد.
نتیجه گیری : این مطالعه نشان داد که درمان فاز یک پریودنتال در مبتلایان به پریودونتیت پیشرفته علاوه بر بهبود پارامترهای کلینیکی با کاهش سطح سرمی CRP، شمارش لوکوسیتی و نوتروفیل‌ها همراه است. تغییرات مشابهی در سطح سرمی فیبرینوژن ولی بدون اختلاف معنی دار آماری، حاصل گردید. بدین ترتیب می‌توان عنوان نمود که درمان پریودنتال سبب کاهش بار التهابی سیستمیک در بیماران میگردد.
کلید واژه‌ها : بیماریهای اطراف دندان، پروتئین‌های فاز حاد، صاف کردن سطح ریشه، لوکوسیت.
بررسی تأثیر درمان پریودنتال بر سطح سرمی C-reactive protein ، فیبرینوژن پلاسما و شمارش گلبولهای سفید خون در مبتلایان به پریودنتیت
فهرست مطالب
فصل اول : مقدمه و معرفی ……………………………………………………………………. ۱
مقدمه ……………………………………………………………………………………………………………………………………. ۲
سلامت دهان و دندان و سلامت عمومی ……………………………………………………………………………….. ۳
بیماریهای پریودنتال ………………………………………………………………………………………………………………. ۴
مارکرهای التهابی – CRP – ………………………………………………………………………………………………. 7
پروتئین فیبرینوژن پلاسما ……………………………………………………………………………………………………… ۱۰
مکانیسم افزایش مارکرهای التهابی ……………………………………………………………………………………….. ۱۲
مارکرهای التهابی و بیماریهای سیستمیک ……………………………………………………………………………. ۱۴
گلبولهای سفید خون ………………………………………………………………………………………………………………. ۱۷
CRP و بیماری پریودنتال ……………………………………………………………………………………………………. ۱۹
شستشوی (irrigation) بالای لثه‌ای و زیر لثه‌ای ………………………………………………………………. ۲۲
– شستشوی پاکت‌ها در مطب ……………………………………………………………………………… ۲۲
– کارآیی (efficacy) ……………………………………………………………………………………….. 22
– نتایج کلینیکی و میکروبیولوژیکی ………………………………………………………………………. ۲۴
– کاربرد موضعی مواد ضد میکروبی ……………………………………………………………………… ۲۶
فصل دوم : مروری بر مقالات …………………………………………………………………. ۳۴
فصل سوم : روش تحقیق………………………………………………………………………. ۴۸
اصول انتخاب بیماران ……………………………………………………………………………………………………………. ۴۹
معاینات کلینیکی و پریودنتال …………………………………………………………………………………………………. ۵۰
روش درمان ………………………………………………………………………………………………………………………….. ۵۱
معاینات پاراکلینیکی و آزمایشگاهی ………………………………………………………………………………………… ۵۲
محاسبه حجم نمونه، تعداد آن و تفسیر آماری داده‌ها ……………………………………………………………… ۵۳
فصل چهارم : نتایج ………………………………………………………………………………. ۵۸
فصل پنجم : بحث ………………………………………………………………………………… ۷۲
بحث …………………………………………………………………………………………………………………………………….. ۷۳
نتیجه گیری …………………………………………………………………………………………………………………………… ۷۶
بررسی تأثیر درمان پریودنتال بر سطح سرمی C-reactive protein ، فیبرینوژن پلاسما و شمارش گلبولهای سفید خون در مبتلایان به پریودنتیت
فهرست منابع ……………………………………………………………………………………… ۷۷
بررسی تأثیر درمان پریودنتال بر سطح سرمی C-reactive protein ، فیبرینوژن پلاسما و شمارش گلبولهای سفید خون در مبتلایان به پریودنتیت
فهرست جداول
جدول ۱ : تأثیر عفونت در بیماری ایسکمیک قلبی………………………… ۲۸
جدول ۲ : تاثیر عفونت پریودنتال در آترواسکلروز …………………………. ……………………………………….. ۲۰
جدول ۳ : عوارض قلبی عروقی و پریودنتال مرتبط با فنوتیپ مونوسیت / ماکروفاژ فوق العاده حساس ………………………………………………………………………… ……………………………………….. ۳۰
جدول ۴ : آنتی بیوتیک‌های قابل استفاده موضعی که بصورت رایج و تحقیقاتی برای درمان پریودنتال در دسترس می‌باشند. ………………………………………….. ……………………………………….. ۳۱
جدول ۵ : زمان بندی مراحل درمانی……………………………………… ……………………………………….. ۵۴
جدول ۶ : جدول متغیرها ………………………………………………….. ……………………………………….. ۵۵
جدول ۷ : توزیع مشخصات دموگرافی در بیماران ……………………. ……………………………………….. ۵۹
جدول ۸ : یافته‌های آزمایشگاهی و مقایسه نتایج قبل و بعد از درمان ……………………………………… ۶۰
جدول ۹ : یافته‌های کلینیکی و مقایسه نتایج قبل و بعد از درمان ……………………………………….. ۶۲
جدول ۱۰ : میزان کاهش عمق پروب و بهبود سطح چسبندگی بعد از درمان …………………………… ۶۳
شکل ۱ : پاتوژنز آترواسکلروز………………………………………………. ……………………………………….. ۳۲
شکل ۲ : jet tip استاندارد………………………………………………. ……………………………………….. ۳۳
شکل ۳ : Pik pocket tip ……………………………………………. ……………………………………….. 33
نمودار ۱ : مقایسه میانگین سطح سرمی CRP قبل و پس از درمان ……………………………………… ۶۴
نمودار ۲ : مقایسه میانگین سطح سرمی Fibrinogen قبل و پس از درمان ……………………….. ۶۵
نمودار ۳ : مقایسه شمارش گلبولهای سفید خون قبل و پس از درمان ……………………………………… ۶۶
نمودار ۴ : مقایسه شمارش نوتروفیل‌های خون قبل و پس از درمان ……………………………………….. ۶۷
نمودار ۵ : توزیع فراوانی بیماران بر اساس تقسیم بندی CDC / AHA بر مبنای CRP قبل و پس از درمان………………………………………………………….. ……………………………………….. ۶۸
نمودار ۶ : مقایسه پلاک ایندگس قبل و پس از درمان………………….. ……………………………………….. ۶۹
نمودار ۷ : مقایسه خونریزی حین پروب قبل و پس از درمان …………………………………………………… ۷۰
نمودار ۸ : میانگین کاهش عمق پروب و بهبود سطح چسبندگی بعد از درمان …………………………… ۷۱
- در صورتی که به هر دلیلی موفق به دانلود فایل مورد نظر نشدید با ما تماس بگیرید.
