پاورپوینت معرفی و بررسی داروها
توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد
پاورپوینت معرفی و بررسی داروها دارای ۱۱۲ اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در Power Point می باشد و آماده پرینت یا چاپ است
فایل پاور پوینت پاورپوینت معرفی و بررسی داروها کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.
این پروژه توسط مرکز پاورپوینت معرفی و بررسی داروها۲ ارائه میگردد
توجه : در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی پاورپوینت معرفی و بررسی داروها،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد
بخشی از متن پاورپوینت معرفی و بررسی داروها :
پاورپوینت معرفی و توضیحاتی درمورد داروها در ۱۱۲ اسلاید قابل ویرایش با فرمت pptx
داروهای مورد بررسی:
دیازپام
دیگوکسین
فوروزماید(لازکس)
هپارین سدیم
لیدوکائین
متوکلوپرامید
نیتروگلیسیرین
هیدروکورتیزون/ هیدروکورتیزون استات/ سدیم فسفات/ سوکسینات
رانیتیدین
پتاسیم کلراید
مترونیدازول
سفتریاگزون سدیم
آلومینیم ام.جی.اس
دیفن هیدرامین
منیزیوم هیدروکسید
سالبوتامول
دیگوکسین – DIGOXIN
نام فارسى:دیگوکسین
نام انگلیسى :DIGOXIN
نام تجارى دارو:Lanoxicaps, Lanoxin
گروه دارویى:گلیکوزید قلبی، ضد آریتمى
گروه شیمیایى دارو:از فرآوردههاى دیژیتال
مکانیسم اثر:با مهار پمپ NA/K ATPASE، باعث میشود کلسیم بیشترى در دسترس پروتئینهاى انقباضى قرارگیرند، و درنتیجه قدرت انقباضى قلب و برونده قلبى افزایش مییابد همچنین باعث تسریع هدایت ایمپالسها از گره SA به گره AV میشود
موارد مصرف :نارسائى احتقانى قلب، فیبریلاسیون دهلیزی، فلوتر دهلیزی، تاکیکاردى دهلیزی، و در دیژیتالیزهکردن سریع این اختلالات.
میزان مصرف بالغین: وریدى ۰/۵mg در مدتى بیش از ۵ دقیقه داده میشود و سپس بهصورت خوراکى ۰/۱۲۵ تا ۰/۵mg بهطور روزانه و در دوزهاى منقسم هر ۶-۴ ساعت و درصورت نیاز مصرف میگردد (دوز روزانه ۱۰ تا ۱۵mcg/Kg یا ۱-۰/۵ در روز).
افراد مسن: خوراکى مقدار ۰/۱۲۵mg بهطور روزانه و بهعنوان دوز نگهدارنده داده میشود
بچههاى ۱۰-۲ سال: خوراکى / تا / mg/kg در دوزهاى منقسم ۸ ساعته در مدت ۲۴ ساعت مصرف میشود، دوز نگهدارنده /ـ/ میلیگرم بهطور روزانه در دوزهاى منقسم و هر ۱۲ ساعت داده میشود؛ دوز افزایشى وریدى / تا / mg/kg در مدت ۵ دقیقه داده میشود.
بچههاى ۱ ماه تا ۲ساله: وریدى / تا / mg/kg در دوزهاى منقسم و در مدت ۵ دقیقه، هر ۸-۴ ساعت داده میشود، حتیالامکان مصرف دارو را بهفرم خوراکى عوض کنید؛ خوراکى / تا / mg/kg در سهدوز منقسم در مدت ۲۴ ساعت داده میشود، دوز نگهدارنده ۷/۵ تا ۹mcg/kg در دوزهاى منقسم هر ۱۲ ساعت داده میشود
نوزادان: دوز ابتدائى ۳۰ تا mcg/kg در مدت ۵ دقیقه، در دوزهاى منقسم ۸-۴ ساعته داده میشود، حتیالامکان دارو را بهفرم خوراکى دارو عوض کنید. دوز افزایشى (loading) میلیگرم/ کیلوگرم / در دوزهاى منقسم ۸ ساعته تا ۲۴ ساعت داده میشود، دوز نگهدارنده mg/kg / در دوزهاى منقسم ۱۲ ساعته.
نوزادان نارس: وریدی؛/ تا / mg/kg در سه دوز منقسم در مدت ۲۴ ساعت داده میشود. دوز نگهدارنده/ ـ/ mg/kg در دوزهاى منقسم ۱۲ ساعته داده میشود.
موارد منع مصرف: حساسیت مفرط به دیژیتالها، فیبریلاسیون بطنی، تاکیکاردى بطنی، سندرم سینوس کاروتید.
توضیحات داروعوارض جانبی:
دستگاه عصبى مرکزی: سردرد، خوابآلودگی، آپاتی، سردرگمی، عدم آگاهى به زمان و مکان، خستگی، افسردگی، توهم
قلبى عروقی: آریتمی، افت فشارخون، برادیکاردی، بلوک AV، انواع آریتمیها.
گوارشی: تهوع، استفراغ، بیاشتهایی، درد شکمی، اسهال.
چشم، گوش، حلق و بینی: تارى دید، هاله بینائى زرد مایل به سبز، ترس از نور، دوبینی.
عضلانى اسکلتی: ضعف عضلانی.
احتیاطات: در نارسائى کلیوی، سکته حاد قلبی، بلوک AV، بیمارى شدید تنفسی، هیپوتیروئیدی، سالمندان، حاملگى (در گروه A قرار دارد)، بیمارى گره سینوسی، شیردهى با احتیاط مصرف شود
فارماکوکینتیک: جذب گوارشی: کپسول خوراکى و فرم مایع %، قرص خوراکى %.
شروع اثر:
خوراکى ـ ساعت، وریدی، بلافاصله.
اوج اثر: خوراکى ـ ساعت، وریدى ـ ساعت.
مدت اثر: ـ روز، انتشار: سطح بافتى دارو بالاتر از سطح پلاسمائى است.
متابولیسم: کبدى (% دارو) دفع: کلیوى (نیمه عمر ـ ساعت)
تداخلات داروئی: مصرف کورتیکواستروئید، دیورتیک، آمفوتریسین، B، پلیاستیرن سولفونات سدیم و ملینها باعث هیپوکالمى و تشدید خطر آریتمیها میشوند؛ مصرف همزمان کلیسم داخل وریدى باعث تشدید خطر آریتمى میشود؛
در صورت مصرف همزمان کینیدین، وراپامیل، آمیودارون و فلکاینید بهعلت افزایش سطح دارو دوز دیگوکسین % باید کم شود؛ سوکسینیل کولین باعث تشدید آریتمى میشود؛ اریترومایسین باعث افزایش سطح دارو میشود؛ مصرف همزمان آنتیاسیدها و کلستیرامین باعث کاهش جذب دیگوکسین میشود.
ملاحظات پرستاری:
پیگیرى آزمایشگاهی:
ـ نبض آپیکال یک ساعت قبل از دادن دارو: اگر زیر بود، در طى یک ساعت بعدى یک بار دیگر اندازهگیرى شود و اگر مجدداً زیر بود، پزشک را خبر کنید.
ـ الکترولیتها: پتاسیم، سدیم، کلر، منیزیم، کلسیم؛
مطالعات عملکرد کلیوی: BUN، کراتینین؛ مطالعات خونی: AST, ALT, بیلیروبین
ـ پاسخ درمانی: کاهش وزن، ادم، نبض، تنفس و افزایش برونده ادراریفرم وریدى رقیقنشده یا گرم از دارو را در میلیلیتر آب، دکستروز یا نرمال سالین رقیق کرده و در مدت دقیقه از طرق لوله Y شکل یا آنژیوکت داده شود.
ـ با تعویض فرم داروى مصرفى (قرص، الگریز، تزریقی، بیمار باید تحت نظر باشد، زیرا مثلاً با جایگزینى فرم الگریز بهجاى قرص میزان جذب دارو بیش از % بوده و احتمال مسمومیت افزایش مییابد).
ارزیابى بالینی:
وضعیت قلبی: نبض آپیکال، صفات مشخصه، تعداد نبض و ریتم آن.
آموزش به بیمار و خانواده:
ـ از قطع ناگهانى دارو اجتناب شود؛ تمام جوانب مصرف دارو را به مریض بگوئید.
ـ بهخاطر جلوگیرى از واکنشهاى نابهجاى داروئى از مصرف داروهاى بدون نسخه (OTC)، اجتناب شود؛ از مصرف همزمان آنتیاسید خوددارى شود.
ـ در صورت وجود کاهش اشتهاء، درد قسمت تحتانى معده، اسهال، ضعف، خوابآلودگی، سردرد، تاریدید یا سیاهى رفتن چشمها، راش و افسردگى پزشک را مطلع کنید چرا که ممکن است مسمومیت رخ داده باشد در کودکان آریتمیهاى قلبى از اولین علائم مسمومیت هستند
- در صورتی که به هر دلیلی موفق به دانلود فایل مورد نظر نشدید با ما تماس بگیرید.