بلوک شبکه عصبی براکیال با هدایت اولتراسوند: بررسی ۳۰ مورد

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 بلوک شبکه عصبی براکیال با هدایت اولتراسوند: بررسی ۳۰ مورد دارای ۹ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد بلوک شبکه عصبی براکیال با هدایت اولتراسوند: بررسی ۳۰ مورد  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی بلوک شبکه عصبی براکیال با هدایت اولتراسوند: بررسی ۳۰ مورد،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن بلوک شبکه عصبی براکیال با هدایت اولتراسوند: بررسی ۳۰ مورد :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله دانشکده پزشکی

تعداد صفحات :۹

زمینه و هدف: بلوک موفقیت آمیز شبکه براکیال نیازمند تعیین محل دقیق عصب، هدایت صحیح سوزن و تزریق حجم مناسب داروی بی حس کننده موضعی است. روش های رایج (ایجاد پارستزی یا پرش عضلانی به دنبال تحریک الکتریکی) متاسفانه کورکورانه هستند و موجب ناراحتی بیمار شده و با عوارضی همراه هستند. استفاده از هدایت اولتراسوند در انجام رژیونال آنستزی باعث افزایش موفقیت و کاهش عوارض می گردد. این مطالعه به کارگیری اولتراسوند را در بلوک های شبکه براکیال برای نخستین بار در کشور معرفی می نماید.روش بررسی: در این مطالعه ۳۰ بیمار (۲۵ بزرگسال و پنج کودک) که برای عمل جراحی الکتیو اندام فوقانی به اتاق عمل ارتوپدی ارجاع شده بودند با هدایت اولتراسوند تحت رژیونال آنستزی قرار گرفتند. محل شبکه، مسیر سوزن و انتشار دارو در همگی موارد ملاحظه شد. علاوه بر متغیرهای زمینه ای، نوع بلوک، زمان لازم جهت انجام بلوک، مدت بی دردی پس از عمل (VAS کمتر از سه به عنوان بی دردی مناسب در نظر گرفته شد)، نیاز به مخدر کمکی حین عمل، میزان رضایت بیمار (بر اساس VAS به طوری که ۱۰ بیشترین رضایت و یک کمترین رضایت در نظر گرفته شد) و عوارض از قبیل پانکچر شریان و یا ورید، ترومای مستقیم به عصب و پنوموتوراکس در این بیماران گزارش شدند.یافته ها: میانگین سن بیماران بزرگسال ۱۵±۳۵.۵ سال و بیماران کودک ۴±۵.۲ سال بود. فراوانی نوع بلوک انجام شده در بالغین به اینتراسکالن، سوپراکلاویکولار و آگزیلاری برابر با پنج، هفت و ۱۳ مورد بود و در کودکان هر پنج مورد بلوک سوپراکلاویکولار انجام شده بود. میانگین طول مدت بی دردی در بالغین ۴±۸.۵ ساعت و در گروه اطفال ۲±۱۰.۸ بود. در هیچ یک از بیماران عارضه ای (پانکچر شریان و یا ورید، ترومای مستقیم به عصب و پنوموتوراکس) رخ نداد و همچنین تزریق مخدر کمکی در هیچ یک از بیماران لازم نشد.نتیجه گیری: به کارگیری اولتراسوند در بلوک شبکه براکیال با میسر ساختن امکان رویت مسیر سوزن و نحوه انتشار دارو افزایش دقت عملکرد را فراهم می آورد.

کلید واژه: شبکه براکیال، رژیونال آنستزی، اولترا سونوگرافی