تعیین میزان تکرارپذیری تشخیصی انواع هیپرپلازی های آندومتر و کارسینوم تمایز یافته اندومتریوئید بر اساس یافته های مورفولوژیک و مقایسه آن با نتایج آنالیز مورفومتریک کامپیوتری

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 تعیین میزان تکرارپذیری تشخیصی انواع هیپرپلازی های آندومتر و کارسینوم تمایز یافته اندومتریوئید بر اساس یافته های مورفولوژیک و مقایسه آن با نتایج آنالیز مورفومتریک کامپیوتری دارای ۸ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد تعیین میزان تکرارپذیری تشخیصی انواع هیپرپلازی های آندومتر و کارسینوم تمایز یافته اندومتریوئید بر اساس یافته های مورفولوژیک و مقایسه آن با نتایج آنالیز مورفومتریک کامپیوتری  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی تعیین میزان تکرارپذیری تشخیصی انواع هیپرپلازی های آندومتر و کارسینوم تمایز یافته اندومتریوئید بر اساس یافته های مورفولوژیک و مقایسه آن با نتایج آنالیز مورفومتریک کامپیوتری،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن تعیین میزان تکرارپذیری تشخیصی انواع هیپرپلازی های آندومتر و کارسینوم تمایز یافته اندومتریوئید بر اساس یافته های مورفولوژیک و مقایسه آن با نتایج آنالیز مورفومتریک کامپیوتری :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله دانش و تندرستی

تعداد صفحات :۸

مقدمه: ارزیابی، تشخیص و درمان مناسب ضایعات پیش سرطانی آندومتر در طی سالیان دراز هم چنان در بین آسیب شناسان و متخصصین زنان به صورت یک مشکل باقی مانده است. این موضوع که بعضی از هیپرپلازی ها، هم چون انواع سرطان ها از نظر فنوتیپ منوکلونال می باشند، به صورت وسیله ای مفید در تشخیص آن ها شناخته شده است. جهت جدا نمودن ضایعات منوکلونال از پلی کلونال، آنالیز مورفومتریک کامپیوتری در طی مطالعات متعدد روش مناسبی معرفی گردیده است.مواد و روش ها: در این مطالعه ۱۰۰ نمونه انواع هیپرپلازی های آندومتر با مراجعه به بخش پاتولوژی بیمارستان میرزا کوچک خان تهران انتخاب و ابتدا از نظر تکرارپذیری تشخیصی بین فردی و درون فردی و سپس ۵۵ مورد آن ها از نظر آنالیز مورفومتریک بررسی شدند. نمونه ها در فرمالدئید %۱۰ فیکس شده و در پارافین قالب گیری و برش های H & E استاندارد از آن ها تهیه شده بود. سپس با استفاده از کامپیوتر آنالیز مورفومتریک انجام گردید و سه شاخص درصد حجمی استروما (VPS)، چگالی سطح خارجی (Out SD) و انحراف معیار کوچک ترین محور هسته (SDSNA) محاسبه و بر مبنای آن ها D- score تعیین گردید.نتایج: تشخیص هایپرپلازی ساده (SH) و کارسینوم تمایز یافته آندومتریوئید (WDA) در بین آسیب شناسان تکرارپذیری خوبی داشت، ولی هیپرپلازی های کمپلکس CHو آتیپیکال (AH) از تکرارپذیری کمی برخوردار بود. تکرارپذیری درون فردی در حد عالی بود. با آنالیز مورفومتریک ضایعات به گروه های VPS<%55، D-score<1 و VPS%55، D-score1 و یا به عنوان دیگر منوکلونال و پلی کلونال تقسیم شدند. با مقایسه نتایج آسیب شناسان مختلف با نتایج VPS و D-score مشاهده شد که آسیب شناس با سابقه کاری بیش تر در ژنیکوپاتولوژی به خوبی توانسته بود ضایعات گروه های مختلف را مطابق با نتایج VPS و D-score از یکدیگر جدا نماید، ولی آسیب شناسان با تجربه کم تر در ژنیکوپاتولوژی نتوانسته بودند به خوبی بر اساس دید مورفولوژی آن ها را از هم جدا کنند.نتیجه گیری: بر اساس نتایج آنالیز مورفومتریک ضایعات هیپرپلازی راحت تر به دو گروه هیپرپلازی آندومتر (EH) و نئوپلاسم داخل اپی تلیالی آندومتر (EIN) تقسیم می شوند و تکرارپذیری و صحت تشخیصی نسبت به دید ذهنی آسیب شناسان در حد بالاتری قرار می گیرد و میزان درمان بیش تر و کم تر از حد مورد نیاز کاهش می یابد.

کلید واژه: هیپرپلازی آندومتر، یافته های مورفولوژیک، بیوپسی، کارسینوم