فلاپ آزاد دورسالیس پدیس به همراه تاندون های اکستانسور پا جهت بازسازی پوست و تاندون های پشت دست

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 فلاپ آزاد دورسالیس پدیس به همراه تاندون های اکستانسور پا جهت بازسازی پوست و تاندون های پشت دست دارای ۶ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد فلاپ آزاد دورسالیس پدیس به همراه تاندون های اکستانسور پا جهت بازسازی پوست و تاندون های پشت دست  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی فلاپ آزاد دورسالیس پدیس به همراه تاندون های اکستانسور پا جهت بازسازی پوست و تاندون های پشت دست،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن فلاپ آزاد دورسالیس پدیس به همراه تاندون های اکستانسور پا جهت بازسازی پوست و تاندون های پشت دست :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله جراحی استخوان و مفاصل ایران

تعداد صفحات :۶

پیش زمینه: به دنبال حوادث سوختگی و آسیب های شدید دست، نقص بافت نرم وسیعی در دست به وجود می آید که نیاز به بازسازی دارد. روش های متداول بازسازی اکثرا چند مرحله ای است ولی روش مورد بحث یک مرحله ای بوده و همزمان پوست زیرجلد و تاندون ها را با استفاده از فلاپ آزاد دورسالیس پدیس بازسازی می کند. بنابراین از بستری های متعدد و هزینه های اضافی جلوگیری می کند و مهم تر از آن بازتوانی را نیز تسریع می کند تا حداکثر عملکرد حاصل گردد.مواد و روش ها: شش بیمار مبتلا به نقصان بافت نرم پشت دست شامل پوست و تاندون ها و برهنه بودن استخوان های متاکارپ تحت جراحی قرار گرفتند. روش کار به این صورت بود که ابتدا محل گیرنده دبریدمان و آماده شد، سپس از محل دهنده که در واقع پشت پا بوده فلاپ آزاد پایه عروقی (شریانی وریدی) همراه تاندون های اکستانور بلند انگشتان پا برداشته شد و به محل گیرنده انتقال یافت و آناستوموز شریانی وریدی و اتصال تاندون ها صورت گرفت. محل دهنده نیز با استفاده از پیوند پوشش داده شد. دست مدت ۴ هفته بی حرکت و از هفته ۵ نوتوانی شروع شد.یافته ها: بیماران به طور یکسان پیگیری شدند. برای همگی از هفته ۵ حرکات پاسیو باز کردن و اکتیو خم کردن انگشتان با کمک دینامیک اسپلینت شروع شد. به طور متوسط ۸۵% دامنه حرکتی نسبت به طرف مقابل و ۸۳% قدرت و آزاد کردن انگشتان )ریلیز) نسبت به طرف مقابل بدست آمد، به طوری که کاهش اکستانسیون انگشتان به طور متوسط ۲۰% بود. در محل دهنده اسکار قابل توجه تشکیل نشد و عوارضی نیز به دنبال نداشت.نتیجه گیری: در صورت امکان عمل جراحی میکروسکپی، بازسازی صدمات پشت دست در ناحیه IV و V را می توان به صورت فلاپ آزاد و انتریور تیبیالیس همراه با تاندون های اکستانور پا در یک مرحله انجام داد تا به این وسیله از جراحی های متعدد و به تبع آن از چسبندگی و کاهش دامنه حرکتی بیشتر انگشتان جلوگیری شود.

کلید واژه: فلاپ های جراحی، آسیب های دست، آسیب های تاندون