آرتریت راکتیو بعد از عفونت استرپتوکوک گروه A در سن ۲۰ الی ۴۰ سالگی بیمارستان امام، ۸۲-۱۳۸۰

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

 آرتریت راکتیو بعد از عفونت استرپتوکوک گروه A در سن ۲۰ الی ۴۰ سالگی بیمارستان امام، ۸۲-۱۳۸۰ دارای ۶ صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد آرتریت راکتیو بعد از عفونت استرپتوکوک گروه A در سن ۲۰ الی ۴۰ سالگی بیمارستان امام، ۸۲-۱۳۸۰  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی آرتریت راکتیو بعد از عفونت استرپتوکوک گروه A در سن ۲۰ الی ۴۰ سالگی بیمارستان امام، ۸۲-۱۳۸۰،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از متن آرتریت راکتیو بعد از عفونت استرپتوکوک گروه A در سن ۲۰ الی ۴۰ سالگی بیمارستان امام، ۸۲-۱۳۸۰ :

نام کنفرانس، همایش یا نشریه : مجله دانشکده پزشکی

تعداد صفحات :۶

آرتریت راکتیو بعد ازعفونت استرپتوکوک در بالغین از معیارهای جونز برای تشخیص تب حاد روماتیسمی متابعت نمی کند. تنها یافته بالینی بعد از فارنژیت استرپتوکوک گروهA در بالغین آتریت راکتیو است که معمولا مفاصل کوچک و فقرات را گرفتار نمی کند. این بیماران معمولا قبل از ۱۲ هفته بهبود کامل می یابند و یا سیر پیشرونده و مقاوم پیدا می کنند. نشان داده شده است که آرتریت راکتیو بعد از عفونت استرپتوکوک با سیستم HLAB27 همراه نمی باشد، اما این گروه با HLA-DRBI همراه می باشد. بهمین دلیل قابلیت پذیرش ایمنوژنتیکی HLA-ClassII می تواند زمینه ساز آرتریت روماتوئید باشد که هدف از انجام مطالعه بررسی این رابطه می باشد. مواد و روش ها: این بررسی روی یکصد نفر افراد ۲۰ الی۴۰ سال که ۷۰ نفر زن و ۳۰ نفر مرد بودند (۷۰% مونث و ۳۰% مذکر) و در فاصله سالهای ۸۰ تا ۸۲ بطور سرپایی به درمانگاه روماتولوژی بیمارستان امام مراجعه داشتند انجام گرفت. شکایت این افراد تنها تورم و درد مفصل بود (آرتریت راکتیو). برای مدت ۱۲ هفته بیماران هر ماه معاینه مجدد و مورد ارزیابی قرار گرفتند. مطالعه سیستم HLA کلاس I و کلاس II برای همه آنها انجام شد که در جدول وفور سیستم HLA ذکر شده است.یافته ها: مطالعه ما نشان داد تنها یافته کلینیکی آرتریت راکتیو می باشد. مفاصل کوچک و محوری درگیر نبودند. هیچکدام معیار تشخیصی جونز را نشان ندادند. همگی سابقه فازنژیت چند هفته قبل از بروز آرتریت راکتیو را ذکر می کردند. سرانجام اینکه با تعقیب ۱۲ هفتگی این بیماران ۱۰ نفر ( ۸ نفر زن و ۲ نفر مرد) سیر پیشرونده (additive) پیدا کردند و بصورت آرتریت روماتوئید به سیر خود ادامه دادند که در محاسبات آماری ۱۰% برای این تعداد بیماران قابل توجه است. آزمایش HLA-DRBI که برای همه بیماران انجام شد در ۳۴% افراد مورد مطالعه مثبت گزارش شد و آزمایش HLAB27 در ۷% افراد مثبت بود که در حد افراد سالم می باشد. در هیچکدام از موارد مورد مطالعه عارضه قلبی مشاهده نشد.نتیجه گیری و توصیه ها: پیشنهاد می شود آرتریت راکتیو روی زمینه استرپتوکوک گروه A در بالغین جدی گرفته شود. طولانی مدت تعقیب شود. اگر منجر به آرتریت روماتوئید شد بعنوان مرحله شروع آرتریت روماتوئید درمان شود.

کلید واژه: آرتریت راکتیو، تب روماتیسمی، استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A